Негізгі айырмашылық – HA-MRSA және CA-MRSA
Метициллинге төзімді Staphylococcus aureus (MRSA) алтын түсті стафилококктың басқа штамдарынан генетикалық жағынан ерекшеленеді. Бұл грам оң бактерия. Ол сондай-ақ адамдардағы әртүрлі ауыр ауруларға жауапты. MRSA қалыпты Staphylococcus aureus бактерияларына көлденең генді тасымалдау арқылы жасалады. Олар табиғи түрде бета-лактум антибиотиктеріне төзімді. Метициллинге төзімді Staphylococcus aureus штаммы әдетте метициллин, оксициллин және цефалоспориндер сияқты кең спектрлі антибиотиктерге төзімді. Бұл бактерия штаммының өте ерекше класы. MRSA-да штамм орналасқан жерге негізделген HA-MRSA (ауруханадан сатып алынған немесе денсаулық сақтау қызметі), CA-MRSA (қоғамдастық сатып алынған) және LA-MRSA (тіршілікпен байланысты) сияқты бірнеше ерекше топтар бар. HA-MRSA мен CA-MRSA арасындағы негізгі айырмашылық олар тудыратын инфекциядан. HA-MRSA жұқпасы медициналық көмек, ал CA-MRSA инфекциясы қоғамдастық болып табылады.
HA-MRSA дегеніміз не?
Денсаулық сақтау саласындағы метициллинге төзімді алтын стафилококк (HA-MRSA) көптеген препараттарға төзімді өлімге әкелетін штамм болып табылады. Бұл супербактериялар жылдар бойы аурухана орталары арқылы пайда болды. Бұл Біріккен Корольдік пен Құрама Штаттардағы басты қоғамдық мәселе. Ауруханада жатқан науқастардың көпшілігі алтын түсті стафилококкпен байланысты, бірақ симптомдарды көрсетпейді. Ауруханаға жатқызылған адамдардың иммунитеті әдетте төмендейді. Олар денсаулыққа байланысты Staphylococcus aureus инфекциясына бейім.
Жұқпалы ауру медицина қызметкерлерінің қолдары осы HA-MRSA тасымалдаушыларына тиген кезде пайда болады. Егер оны дәрігер емдесе, HA-MRSA инфекциясы бар болғаны 10 күн сақталады, бірақ әсерлер адамнан адамға өзгеруі мүмкін. Қолды жуа алмау бактериялардың таралуына ықпал етеді. Инвазивті процедуралардағы және иммунитеті төмендеген науқастар HA-MRSA жұқтырған. Ашық жаралар, катетер және тыныс алу түтіктері де осы штаммның берілуіне себеп болады. Бұл штамм тері инфекцияларын, сүйек инфекцияларын, буын инфекцияларын, сепсис пен пневмонияны тудыруы мүмкін. Симптомдарға терінің қызарған ісінуі, абсцесс, қайнаған немесе іріңді ошақтар, безгегі және жұқтырған жердегі жылыну жатады.
01-сурет: MRSA
Бактерияларды диагностикалау үшін қан культурасын, зәр мәдениетін, тері мәдениетін және қақырық мәдениетін қолдануға болады. Емдеудің бірінші таңдауы әрқашан антибиотиктер болып табылады, бірақ Staphylococcus aureus бұл штаммы метициллинге төзімді. Емдеу келесі антибиотиктермен жүргізіледі; клиндамицин, линезолид, тетрациклин, триметоприм, сульфаметоксазол немесе вакомицин. Әрі қарайғы асқынуларды жеңу үшін бүкіл рецептті аяқтау керек. Неғұрлым ауыр жағдайларда ауруханаға жатқызу қажет. Ауыр жағдайларды емдеуге тамыр ішіне сұйықтық енгізу, дәрі-дәрмектер және бүйрек диализі кіруі мүмкін.
CA-MRSA дегеніміз не?
Қауымдастықпен байланысты метициллинге төзімді алтын стафилококк (CA-MRSA) әдетте ауруханаларда емес, қоғамда кездеседі. Бұл көбінесе сау адамдарда белгілерді тудырады. Дені сау жастар мен балалар, әдетте, алтын стафилококктың бұл штаммынан зардап шегеді. Ол CA-MRSA тасымалдаушыларымен немесе бір үйде тұратын адамдармен тығыз байланыста болатын басқа адамдарға оңай таралуы мүмкін. Бұл әдетте тері инфекцияларын тудырады. Және бұл тері инфекциялары бастапқы емдеуден кейін қайтадан көтерілуі мүмкін. CA-MRSA пневмония және септицемия сияқты ауыр инфекцияларды тудырмайды. Сондай-ақ оны CA-MRSA инфекциясы бар адам ластаған сүлгілер, жараға таңғыштар, есік тұтқалары және шүмектер сияқты ластанған жерлермен байланыста болған кезде де алуға болады.
Симптомдар қызаруды, ісінуді, ауырсынуды, қызуды және іріңнің болуын қамтуы мүмкін. CA-MRSA инфекциялары кейде жәндіктердің шағуына ұқсайды. CA-MRSA өміріне қауіп төндіретін жағдайларда келесі белгілерді байқауға болады; жалпы өзін нашар сезінеді, жоғары температура, ентігу, қалтырау. Инфекцияны қан, зәр, дене сұйықтығы немесе жарадан алынған тампон арқылы анықтауға болады. TMP-SMX, клиндамицин, доксициклин және миноциклин сияқты антибиотиктер CA-MRSA инфекцияларын емдеуге арналған жалпы антибиотиктер болып табылады.
02-сурет: MRSA белгілері
Қолды үнемі жуу, әсіресе жараларды ұстағаннан кейін, тері инфекцияларын немесе жараларды үнемі жабу, жеке гигиенаны сақтау, төсек-орын мен сүлгілерді үнемі жуу және үй ортасын таза ұстау арқылы CA-MRSA инфекцияларының алдын алуға болады.
HA-MRSA және CA-MRSA арасындағы қандай ұқсастықтар бар?
- Екеуі де метициллинге төзімді Staphylococcus aureus штаммының түрлері.
- Екеуі де адамда инфекция тудырады.
- Екеуі де бета-лактум антибиотиктеріне төзімді.
- Екеуі де бастапқы ата-тегі алтын стафилококктан генетикалық жағынан әртүрлі.
HA-MRSA мен CA-MRSA арасындағы айырмашылық неде?
HA-MRSA және CA-MRSA |
|
| HA-MRSA – метициллинге төзімді Staphylococcus aureus түрі, ол денсаулыққа байланысты инфекцияларды тудырады.. | CA-MRSA – қоғамда жұқтыратын инфекцияларды тудыратын метициллинге төзімді алтын стафилококк түрі. |
| Тәуекел топтары | |
| Диабетпен ауыратындар, диализбен ауыратындар, реанимациядағы науқастар және егде жастағы адамдар HA-MRSA (ауруханадағы емделушілер) сияқты иммунитеті төмендеген науқастарға көбірек әсер етеді. | Балаларға, жасөспірімдерге, спортшыларға, тұтқындарға, сарбаздарға және этникалық халыққа CA-MRSA көбірек әсер етеді. |
| Scc mec Мобильді генетикалық элемент түрі | |
| HA-MRSA I, II, III типті Scc mec генетикалық элементі бар. | CA-MRSA IV типті Scc mec генетикалық элементіне ие. |
| Симптомдар | |
| HA-MRSA септицемия және пневмония сияқты аса ауыр асқынуларды тудырады. | CA-MRSA тері инфекциялары сияқты жеңіл инфекцияларды ғана тудырады. |
| PVL генінің токсині | |
| HA-MRSA-да PVL генінің токсині сирек кездеседі. | CA-MRSA-да PVL генінің токсині жиі кездеседі. |
| Антибиотикке төзімді үлгі | |
| HA-MRSA көп дәріге төзімді. | CA-MRSA бета-лактумды антибиотиктерден басқа көптеген антибиотиктерге сезімтал. |
| Жиі әсер ететін аймақтар | |
| HA-MRSA қанға, өкпеге және хирургиялық аймақтарға әсер етеді. | CA-MRSA теріге және жұмсақ тіндерге әсер етеді. |
Қорытынды – HA-MRSA және CA-MRSA
MRSA (метициллинге төзімді Staphylococcus aureus) қалыпты Staphylococcus aureus бактерияларына генді көлденең тасымалдау арқылы жасалады. Табиғатта олар грам оң. Олар бета-лактум антибиотиктеріне және метициллин, оксициллин және цефалоспориндер сияқты кең спектрлі антибиотиктерге табиғи түрде төзімді. Бұл бактерия штаммының өте ерекше класы. HA-MRSA (ауруханада сатып алынған немесе медициналық көмек) және CA-MRSA (қоғамда сатып алынған) штамм әдетте орналасқан жерге негізделген MRSA екі түрі болып табылады. HA-MRSA инфекциясы медициналық көмекке жатады. Екінші жағынан, CA-MRSA инфекциясы қоғамдастық болып табылады. Бұл HA-MRSA мен CA-MRSA арасындағы айырмашылық.
HA-MRSA және CA-MRSA нұсқасының PDF нұсқасын жүктеп алыңыз
Сіз осы мақаланың PDF нұсқасын жүктеп алып, сілтеме жазбасына сәйкес офлайн мақсаттарда пайдалана аласыз. PDF нұсқасын мына жерден жүктеп алыңыз HA-MRSA және CA-MRSA арасындағы айырмашылық 1
