Негізгі айырмашылық – гемостаз бен коагуляция
Тамыр жүйесі немесе қан айналымы жүйесі – қанның, қоректік заттардың, газдардың, гормондардың және басқа да маңызды заттардың қан тамырлары желісі арқылы ағзада айналуына мүмкіндік беретін жабық жүйе. Жарақат немесе жарақат болмаса, қан тамырлар желісінен ешқашан кетпейді немесе ағып кетпейді. Тамыр жүйесіне зақым келген кезде қан жоғалтуды болдырмау үшін дереу қалпына келтіріледі. Гемостаз - жарақат орнынан қан кетуді тоқтату үшін белсендірілетін табиғи процесс. Ол үш жолмен жүреді. Қанның ұюы немесе қанның коагуляциясы гемостаздың соңғы кезеңі болып табылады. Қан тамырлары жүйесінің тесігі тромбоциттер мен коагуляциялық факторлардан пайда болған тромбпен бітеліп қалады. Гемостаз мен коагуляцияның негізгі айырмашылығы мынада: гемостаз жарақат салдарынан қан кетуді тоқтататын жалпы процесс, ал коагуляция қан тамырлары тініндегі тесікті бітеп тастау үшін қан ұйығышын құрайтын гемостаздың соңғы сатысы болып табылады.
Гемостаз дегеніміз не?
Гемостаз – жарақаттан кейін көп қан кетудің алдын алу үшін пайда болатын табиғи процесс. Бұл жараларды емдеудің бірінші кезеңі ретінде әрекет ететін табиғи қанның ұю процесі. Гемостаздың бірнеше механизмдері бар. Олар қан тамырларының тарылуы, тіндердің ісінуі, тромбоциттердің агрегациясы және қанның коагуляциясы. Қан тамырларының, тромбоциттердің және плазмалық факторлардың әсерінен жарақаттанған тамырда қан кету гемостаз процесі арқылы тоқтатылады. Гемостатикалық жүйе физиологиялық жағдайларда қанды сұйық күйде ұстайды, сонымен қатар тамыр жарақаты болған кезде қан ұйығыштарын немесе фибринді тромбтарды жасайды.
Тромбоциттер гемостаздың маңызды факторы ретінде қызмет етеді. Олар қан ұйығыштарының пайда болуы және коагуляциялық ақуыздарды белсендіру үшін өте маңызды. Гемостаздың бұзылуы жарақаттан кейін шамадан тыс қан кетуге әкеледі. Олардың ішінде тромбоциттердің бұзылуы маңызды. Тромбоциттердің бұзылуы кезінде тромбоциттер өндірісінің төмендеуі немесе тромбоциттердің жойылуының жоғарылауы мүмкін; тромбоциттер қызметі де бұзылуы мүмкін. Бұл факторлар гемостазға әсер етіп, гемостаздың бұзылуына әкеледі.
Төмендегі бейнеде гемостаз процесі түсіндіріледі.
www.youtube.com/watch?v=P7KjyxN-_m4
Коагуляция дегеніміз не?
Қанның ұюы маңызды процесс. Қан тамыры жарақаттанған немесе кесілген кезде, шокқа немесе өлімге әкелмес бұрын қанның шамадан тыс жоғалуын болдырмау керек. Ол қан жүйесіндегі арнайы айналым элементтерін зақымдалған жерде ерімейтін гель тәрізді заттарға айналдыру арқылы жасалады. Бұл қанның ұюы немесе қанның коагуляциясы деп аталады. Осы процестің арқасында жарақаттанған қан тамырларынан, тіндерінен және органдардан үздіксіз қан жоғалту тоқтатылады, мүмкін болатын асқынулардың алдын алады. Қанның коагуляциясы қан ұйығышын жасау арқылы жүзеге асырылады. Қан ұюы тромбоциттер тығынынан және ерімейтін фибрин молекулаларының желісінен тұрады.
Қанның коагуляциясы негізінен фибрин ұйығышының түзілуі арқылы жүзеге асады. Фибрин – қанның ұюына қатысатын ерімейтін, талшықты және глобулярлы емес ақуыз. Бұл қан ұйығышының негізгі полимері. Фибриннің пайда болуы қан тамырлары жүйесінің немесе қан айналымы жүйесінің кез келген бөлігіндегі жарақатқа жауап ретінде пайда болады. Зақымдалған кезде тромбин деп аталатын протеаза ферменті фибриногенге әсер етіп, оның ерімейтін гель тәрізді ақуыз болып табылатын фибринге полимерленуіне әкеледі. Содан кейін фибрин тромбоциттермен бірге үздіксіз қан кетудің алдын алу үшін жара орнында қан ұйығышын жасайды.
02-сурет: қанның коагуляциясы
Фибриннің түзілуі толығымен протромбиннен түзілетін тромбинге байланысты. Фибриногеннің орталық аймағында орналасқан фибринопептид еритін фибриногенді ерімейтін фибринді полимерге айналдыру үшін тромбинмен бөлінеді. Фибриннің түзілуінің екі жолы бар: сыртқы жол және ішкі жол. Осы екі жолдың жетіспеушілігі қанның ұюының бұзылуына әкелуі мүмкін, бұл ақыр соңында қан кетуге әкеледі. Демек, қан ұюының ішкі және сыртқы жолдары гемостаз үшін маңызды.
Гемостаз бен коагуляцияның айырмашылығы неде?
Гемостаз және коагуляция |
|
| Гемостаз – тамыр жарақатынан кейінгі қан кетуді тоқтатудың жалпы процесі. | Коагуляция – тромбоциттер мен ерімейтін фибриндік желі арқылы тұрақты қан ұйығышын түзетін гемостаздың соңғы сатысы. |
| Процесс | |
| Гемостаздың соңғы нәтижесі қан кетудің тоқтауы болып табылады. | Ерітетін плазмалық фибриноген коагуляция кезінде ерімейтін фибринге полимерленеді және жарақаттан пайда болған тесікті бітеу үшін тығын түзеді. |
| Түрлері | |
| Гемостазды бастапқы гемостаз және қайталама гемостаз деп аталатын екі түрге бөлуге болады. | Коагуляцияны қан ұюының ішкі жолы және қан ұюының сыртқы жолы деп бөлуге болады. |
| Бұзылыстар | |
| Гемостаз тромбоциттер бұзылыстарына байланысты ауытқуларды көрсетуі мүмкін. | Коагуляция бауыр қызметінің бұзылуынан және белсенді емес немесе қалыпты емес фибриноген өндіруден бұзылуы мүмкін. |
Қорытынды – Гемостаз және коагуляция
Гемостаз – қан айналымының басқа жерінде қалыпты қан ағымын сақтай отырып, жарақат орнында қан кетуді тоқтататын физиологиялық процесс. Ол бірнеше қадамдар арқылы жүзеге асады. Қанның коагуляциясы гемостаздың соңғы нәтижесі болып табылады. Бұл гемостаз мен коагуляцияның негізгі айырмашылығы. Қанның ұюы - жарақаттан кейін көп қан кетудің алдын алу үшін маңызды процесс. Фибрин мен фибриноген - тромбоциттермен бірге қанның ұюына қатысатын екі плазма ақуызы.
Гемостаз және коагуляцияның PDF нұсқасын жүктеп алу
Осы мақаланың PDF нұсқасын жүктеп алып, дәйексөздерге сәйкес офлайн мақсаттарда пайдалануға болады. PDF нұсқасын мына жерден жүктеп алыңыз: Гемостаз және коагуляция арасындағы айырмашылық.
