Біріншілік және қайталама гипогонадизмнің негізгі айырмашылығы мынада: біріншілік гипогонадизм - аталық бездегі ақауға байланысты пайда болатын ерлердің гипогонадизмінің бір түрі, ал екіншілік гипогонадизм - ерлердің гипогонадизмінің бір түрі, ол аналық бездегі ақаудан туындайды. гипоталамус немесе гипофиз безі.
Еркектердің гипогонадизмі аталық без «тестостерон» ерлер жыныстық гормонын жеткілікті түрде өндірмегенде пайда болады. Бұл гормон жыныстық жетілу немесе жеткілікті сперматозоидтар жасау кезінде ерлердің өсуі мен дамуында маңызды рөл атқарады. Адамдар ерлердің гипогонадизмімен туылуы мүмкін немесе олар жарақат немесе инфекция салдарынан кейінірек бұл жағдайды дамыта алады. Ерлер гипогонадизмінің негізгі және екіншілік гипогонадизм сияқты екі негізгі түрі бар.
Біріншілік гипогонадизм дегеніміз не?
Біріншілік гипогонадизм - аталық бездегі ақаудан пайда болатын ерлердің гипогонадизмінің бір түрі. Ол сондай-ақ бастапқы ұрық жеткіліксіздігі ретінде белгілі. Бастапқы гипогонадизмнің себептеріне Аддисон аурулары және гипопаратиреоз сияқты аутоиммундық аурулар, Тернер синдромы және Клайнфельтер синдромы сияқты генетикалық бұзылулар және әсіресе аталық безді (паротит), бауыр мен бүйрек жарақатын, түспеген аталық безді, гемохроматозды, сәулеленуді және хирургиялық араласуды қамтитын ауыр инфекциялар жатады. жыныстық мүшелер.
Егер қан сарысуындағы тестостерон концентрациясы мен сперматозоидтар саны қалыптыдан төмен болса және қан сарысуындағы LH және FSH концентрациялары қалыптыдан жоғары болса, науқасқа бастапқы гипогонадизм диагнозы қойылуы мүмкін. Бұл жағдайға байланысты белгілер: әйел жыныс мүшелері, еркек немесе анық әйел емес жыныс мүшелері, ерлер жыныс мүшелерінің дамымауы, бұлшықет массасының дамуын тежеу, дауыстың тереңдеуі, өсуі мен бетіндегі шаштың өсуі, пенистің өсуі, қолдар мен аяқтардың шамадан тыс өсуі. діңге қатысты, сүт безі тінінің дамуы, жыныстық қатынастың төмендеуі, депрессия, эректильді дисфункция, бедеулік, сүйек массасының жоғалуы, шоғырланудың қиындығы және ыстық жыпылықтау.
01-сурет: идиопатиялық гипогонадотропты гипогонадизмнің генетикалық және молекулалық негіздері
Бұл медициналық жағдайды гормоналды тестілеу, шәует талдауы, генетикалық тестілеу және ұрық биопсиясы арқылы анықтауға болады. Сонымен қатар, бастапқы гипогонадизмді емдеуге тестостерон гормонын алмастыратын терапия (гель арқылы тестостерон беру, инъекция, патч, сағыз және щек, мұрынға немесе имплантацияланатын түйіршіктер) және көмекші репродуктивті технология болуы мүмкін.
Екіншілік гипогонадизм дегеніміз не?
Екіншілік гипогонадизм – гипоталамус немесе гипофиз безіндегі ақаудан пайда болатын ерлердің гипогонадизмінің бір түрі. Оны орталық гипогонадизм деп те атайды. Жалпы белгілерге либидоның төмендеуі немесе эректильді жыныстық белсенділіктің соған байланысты төмендеуі, өміршеңдік сезімінің төмендеуі, күштің төмендеуі және сүйектің минералды тығыздығы немесе танымымен байланысты проблемалардың кейбір дәрежесі болуы мүмкін. Екіншілік гипогонадизмнің себептеріне Каллман синдромы, гипофиздің бұзылуы, қабыну аурулары, АҚТҚ/ЖИТС, дәрі-дәрмектер (ауырсынатын дәрілер және кейбір гормондар), семіздік және қартаю жатады. Сонымен қатар, егер қан сарысуындағы тестостерон концентрациясы мен сперматозоидтар саны қалыптыдан төмен болса және қан сарысуындағы LH және FSH концентрациялары жоғары болмаса, пациент қайталама гипогонадизмді сезінуі мүмкін.
Бұл медициналық жағдайды гормоналды тестілеу, шәует талдауы және гипофизді бейнелеу арқылы анықтауға болады. Сонымен қатар, емдеу әдістеріне тестостерон гормонын алмастыру терапиясы, сперматозоидтардың өндірісін ынталандыру және құнарлылықты қалпына келтіру үшін берілетін гипофиз гормондары кіруі мүмкін. Егер мәселе гипофиз ісігіне байланысты болса, оны хирургиялық алып тастау, дәрі-дәрмек, радиация немесе басқа гормондарды ауыстыру қажет.
Біріншілік және қайталама гипогонадизмнің қандай ұқсастықтары бар?
- Біріншілік және қайталама гипогонадизм ерлердің гипогонадизмінің екі негізгі түрі болып табылады.
- Екі медициналық жағдайдың да белгілері ұқсас.
- Екі медициналық жағдайдың да генетикалық бейімділігі болуы мүмкін.
- Олар тестостерон алмастыру терапиясымен емделеді.
Біріншілік және қайталама гипогонадизмнің айырмашылығы неде?
Біріншілік гипогонадизм - аталық бездегі ақауға байланысты пайда болатын ерлердің гипогонадизмінің бір түрі, ал екіншілік гипогонадизм - гипоталамус немесе гипофиз безіндегі мәселеге байланысты пайда болатын ерлердің гипогонадизмінің бір түрі. Осылайша, бұл бастапқы және қайталама гипогонадизмнің негізгі айырмашылығы. Сонымен қатар, егер қан сарысуындағы тестостерон концентрациясы мен сперматозоидтар саны қалыптыдан төмен болса және қан сарысуындағы LH және FSH концентрациялары қалыптыдан жоғары болса, пациентте бастапқы гипогонадизм бар. Екінші жағынан, егер қан сарысуындағы тестостерон концентрациясы мен сперматозоидтар саны нормадан төмен болса және қан сарысуындағы LH және FSH концентрациясы жоғары болмаса, науқаста екіншілік гипогонадизм бар.
Төмендегі инфографика біріншілік және қайталама гипогонадизм арасындағы айырмашылықтарды қатар салыстыру үшін кесте түрінде ұсынады.
Қорытынды – Бастапқы және екіншілік гипогонадизм
Еркектердің гипогонадизмі - аталық бездердің тестостерон жеткіліксіздігі. Ерлер гипогонадизмінің бастапқы және қайталама гипогонадизм ретінде екі түрі бар. Біріншілік гипогонадизм аталық бездегі ақауға байланысты пайда болады. Екіншілік гипогонадизм гипоталамустың немесе гипофиздің проблемасына байланысты пайда болады. Демек, бұл біріншілік және қайталама гипогонадизмнің айырмашылығы.
