Тетания мен сіреспенің негізгі айырмашылығы мынада: тетания әртүрлі клиникалық жағдайларда пайда болуы мүмкін клиникалық көрініс, ал сіреспе жұқпалы ауру.
Дыбыстары ұқсас болғанымен, тетания мен сіреспе синонимдер емес. Біріншіден, сіреспе – Clostridium tetani тудыратын жұқпалы ауру. Керісінше, тетания әдетте аралық қалпына келу кезеңдері бар бұлшықет спазмымен сипатталатын клиникалық көрініс болып табылады.
Тетания дегеніміз не?
Тетания әдетте мезгіл-мезгіл сипатта болатын бұлшықет спазмын білдіреді. Бұл сансыз клиникалық жағдайларда орын алуы мүмкін.
Себептер
- Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, гипопаратиреоз сияқты гипокальциемияның кез келген себебі
- Ағзадағы магний деңгейінің төмендеуі
- Ацидоз
- Ботулинум токсині, тетаноспазмин сияқты токсиндер
01-сурет: Гипокальциемияда Трусо белгісі байқалады
Тетания шын мәнінде клиникалық белгі және оны дұрыс емдеу үшін дұрыс этиологияны анықтау қажет.
Сіреспе дегеніміз не?
Сіреспе – орталық жүйке жүйесін зақымдайтын жұқпалы ауру. Бұл аурудың қоздырғышы Clostridium tetani бактериясы болып табылады. Бұл организм ағзаға терідегі жаралар бактерия споралары бар топырақпен ластанған кезде енеді. Сіреспе көбінесе көктамыр ішіне есірткі қолданатындар арасында ластанған инелерді қолдану салдарынан пайда болуы мүмкін.
Ағзаның өзі инвазивті емес. Ол тетаноспазмин деп аталатын нейротоксинді шығарады. Бұл токсин синапстарға әсер етеді және нейрондық белсенділікті тежейді. Сонымен қатар, токсиннің әсері бұлшықет спазмы мен жүйке-бұлшықет түйіндерінің блокадасын тудырады. Бұл функционалдық бұзылулар иілу бұлшықеттерінің спазмы ретінде көрінеді. Токсиннің симпатикалық жүйке жүйесіне әсері вегетативті дисфункцияны тудырады.
Клиникалық ерекшеліктері
Клиникалық белгілер ұзақтығы өзгермелі инкубациялық кезеңнен кейін пайда болады.
- Елсіздік аурудың басталуын білдіреді; Массетер бұлшықетінің спазмы тризмді тудырады.
- Бет бұлшықетінің спазмы risus sardonicus деп аталатын тән жымиған көріністі тудырады.
- Аурудың ауыр кезінде спазмы ауыруы мүмкін
- Спазмдар өздігінен пайда болуы мүмкін. Бұған қоса, пациентті ұстау, жеңіл және қатты дыбыстар да оларды тудыруы мүмкін.
- Дисфагия
- Ентігу
- Тахикардия, тершеңдік және жүрек ырғағының бұзылуы
- Аурудың жеңіл түрі (локализацияланған сіреспе) бар, спазмы тек жараға жақын аймақта пайда болады. Науқас толық қалпына келеді.
- Цефалиялық сіреспе сөзсіз өлімге әкеледі және ағза ортаңғы құлақ арқылы енген кезде пайда болады.
Диагностика
Клиникалық диагноз бар және зерттеулерді қолдану аз.
Басқару
Сіреспеге күдікпен
250 мг адамға сіреспе анатоксинін беру керек. Қазірдің өзінде қорғалған емделушіге бір рет күшейтетін доза беріледі
02-сурет: сіреспеге қарсы вакцинация
Белгіленген сіреспеде
Қолдаушы медициналық және мейірбикелік көмек көрсетіледі. Сонымен қатар, науқастарды күту және оларға тыныш, оқшауланған және жақсы желдетілетін жерде қарау өліммен аяқталу қаупін азайтуда өте тиімді
Одан да маңыздысы, әдетте 10 жыл аралықпен берілетін күшейткіштермен белсенді иммундау бүкіл әлемде сіреспе ауруын азайтты.
Тетания мен сіреспенің арасындағы байланыс қандай?
Тетания сіреспе кезінде пайда болуы мүмкін. Басқаша айтқанда, тетания сіреспенің клиникалық белгісі ретінде көрінуі мүмкін
Тетания мен сіреспенің айырмашылығы неде?
Тетания әдетте мезгіл-мезгіл сипатта болатын бұлшықет спазмын білдіреді. Екінші жағынан, сіреспе - орталық жүйке жүйесіне әсер ететін жұқпалы ауру. Тиісінше, тетания - бұл аурудың көрінісі, ал сіреспе - тетанияны тудыруы мүмкін ауру. Осылайша, бұл сіреспе мен сіреспе арасындағы негізгі айырмашылық.
Қорытынды – тетания және сіреспе
Бұл екі медициналық термин ұқсас естілгенімен, сіреспе мен сіреспе арасында айқын айырмашылық бар. Тетания - бұл клиникалық белгі немесе көрініс, ал сіреспе ауру жағдайы. Негізінде тетания сіреспенің клиникалық белгісі болуы мүмкін.
