Миома және полип
Миома және полиптер клиникалық тәжірибеде жиі кездесетін гинекологиялық жағдайлар болып табылады. Миомалар мен полиптердің әртүрлі түрлері болса да, эндометриялық полиптер мен жатыр миомасы әдетте шатасуды тудыратын екі нысан болып табылады. Екі жағдайдың ұқсас көріністері бар және ультрадыбыстық сканерлеу нәтижелері де екіұшты болуы мүмкін. Осы клиникалық қателіктерге қарамастан, миомалар мен полиптер арасында көптеген айырмашылықтар бар, олар осы жерде егжей-тегжейлі талқыланады.
Миома
Миома – жатырдың талшықты дәнекер тінінен пайда болатын қалыптан тыс өсінділер. Олар жеке және кластерлерде пайда болуы мүмкін. Олар үлкен және кішкентай болуы мүмкін. Сайтқа сәйкес, миоманың төрт түрі бар. Олар субэндометриялық, интрамуральды, субсерозды және педункулярлы миомалар. Субэндометриялық миомалар миометриядағы эндометрияның астында орналасады. Интрамуральды миомалар миометрийдің ішінде орналасқан. Субсерозды миома миометрияның ішінен сыртқа шығады. Педункулярлы миомалар жатырмен сабақ арқылы жалғасады.
Миома әртүрлі жолмен көрінуі мүмкін. Көбінесе миома көп етеккір қан кетуіне әкеледі. Интрамуральды миома жатыр бұлшықетінің жиырылуына кедергі келтіреді және етеккірден кейін гемостазды баяулатады. Субэндометриялық фибромалар эндометрияның беткі қабатын ұлғайтады және гормоналды өзгерістерге сезімтал тіндердің мөлшерін арттырады. Кейде миомалар баяу өсетін іштің массасы түрінде көрінеді. Субсерозды және педункулярлы миомалар жамбас пен абдоминальды құрылымдарға әсер етіп, қысым белгілерін тудыруы мүмкін. Миомалар ұрықтанған аналық жұмыртқаны имплантациялауға кедергі жасау арқылы субфертильділікке әкелуі мүмкін.
Миома қызыл дегенерацияға, гиалиндік дегенерацияға, майдың деградациясына, кальцинацияға және миграцияға ұшырауы мүмкін. Қатерлі трансформация өте сирек кездеседі. Егер симптомсыз болса, миоманы жою қажет емес, өйткені олар менопаузадан кейін автоматты түрде регрессияға ұшырайды. Симптоматикалық болса, миомэктомия және гистерэктомия емдік болады.
полиптер
Полиптер кез келген сайттан пайда болуы мүмкін. Гинекологиялық тәжірибеде жатыр мойны полиптері мен эндометриялық полиптер өте жиі кездеседі. Жатыр мойнының полиптері тұрақты емес вагинальды қан кетулер, жыныстық қатынастан кейінгі қан кетулер және кездейсоқ әйелдер клиникаларында кездеседі. Жатыр мойны полиптерін кесіп алып, микроскоппен қарап, олардың қатерсіз немесе қатерлі екенін анықтау керек.
Эндометриялық полиптер әдетте етеккірдің тұрақты емес келуі және етеккірдің шамадан тыс кетуі ретінде көрінеді. Жамбастың ультрадыбыстық сканерлеуі эндометрияның қалыңдығының жоғарылауын көрсетеді. Бұл биопсия мен гистологиялық зерттеуді қажет етеді. Кейбір эндометриялы полиптер жақсы, тек аз ғана бөлігі кесілгеннен кейін қайталанады. Кейбір эндометриялық полиптер қатерлі және гистерэктомияны қажет етеді.
Миома мен полиптің айырмашылығы неде?
• Миома дәнекер тінінен, ал полиптер эпителийден шыққан. (Эпителий мен дәнекер тінінің арасындағы айырмашылықты оқыңыз)
• Миомалар өте үлкен болуы мүмкін, ал полиптер әдетте кішкентай болады.
• Миомалар жатырдың айтарлықтай ұлғаюын тудыруы мүмкін, ал полиптер болмаса.
• Миомалар дерлік қатерлі емес, ал эндометриялық полиптердің едәуір бөлігі қатерлі.
• Миомалар симптомсыз болса, емдеуді қажет етпейді, ал полиптер әрқашан алып тастауды және гистологиялық талдауды қажет етеді.
• Миомалар эстрогенге сезімтал, ал эстрогеннің артық болуы эндометриялық полиптердің пайда болу қаупінің факторы болып табылады.
• Миомалар гиалинді, қызыл және майлы дегенерацияға ұшырауы мүмкін, ал полиптер жоқ. Менопаузадан кейін полиптер ыдырайтын кезде миомалар регрессияланады.
Толығырақ:
1. Киста мен миоманың арасындағы айырмашылық
2. Медуза мен Полипарасындағы айырмашылық
