Жатыр мойны және аналық без обыры
Жатыр мойны обыры мен аналық без обыры әйелдерге тән гинекологиялық қатерлі ісік болып табылады. Жетілдірілген кезеңде екеуінің де болжамы нашар және екеуі де тым кеш болғанша анықталмауы мүмкін. Бұл мақалада жатыр мойны және аналық без қатерлі ісігі және олардың арасындағы айырмашылықтар туралы егжей-тегжейлі айтылады, олардың клиникалық ерекшеліктері, белгілері, себептері, зерттеу және диагностикасы, болжамы, сондай-ақ олар қажет емдеу курсы көрсетіледі.
Жатыр мойны обыры
Жатыр мойны обыры - жатыр мойынының қатерлі ісігі. Жатыр мойны сыртынан стратифицирленген кератинсіз жалпақ эпителиймен және ішкі жағынан биік бағаналы эпителиймен жабылған. Екі облыс арасында өтпелі аймақ бар. Бұл өтпелі аймақ жатыр мойны обырына ең сезімтал аймақ болып табылады. Ерте етеккір, ерте менопауза, ерте жыныстық қатынас, тальк және ауызша контрацептивтер жатыр мойны обырының қаупін арттырады. Адам папилломасының вирусы жатыр мойны обырымен де байланысты.
Жатыр мойны обыры жатыр мойнының интраэпителиальды ісіктері ретінде басталады. Жатыр мойнының интраэпителиальды неоплазиясы - эпителийдегі қатерлі ісік өзгерістері тек эпителиймен шектелетін жағдай. Өзгерістер жатыр мойнының тек жоғарғы үштен бір бөлігінде болса, ол CIN 1 деп аталады. Кейіннен, егер ол жоғарғы үштен екі бөлігіне әсер етсе, ол толық эпителий тартылса, CIN 2 және CIN 3 болады. Бұл кезеңде қатерлі ісік базальды мембрана арқылы таралмаған және жатырды алып тастаса, оны толық емдеуге болады. Жатыр мойны обыры өте жиі кездесетіндіктен, 35 жастан асқан барлық әйелдер скринингтен өткізіледі. Пап жағындысында қабыну өзгерістері байқалса, оны алты айдан кейін қайталау керек. Жатыр мойнының интраэпителиальды ісіктері әрдайым дерлік симптомсыз және ол жатыр мойны обырына айналады.
Жатыр мойны обыры өздігінен қынаптан қан кету, жыныстық қатынастан кейінгі қан кету және жағымсыз иісті қынаптан бөліну түрінде көрінуі мүмкін. Цифрлық вагиналды зерттеу ерте жағдайларда жатыр мойнында шағын пальпацияланатын өсінді немесе дамыған жағдайларда кең параметрлік таралуы бар жойылған жатыр мойнын анықтауы мүмкін. Ауруды анықтау үшін МРТ және КТ қажет болуы мүмкін. Гистерэктомия ісік көлемін жояды, сонымен қатар химиотерапия мен сәулелік терапия қажет болуы мүмкін.
Аналық без обыры
Аналық без обыры – гинекологиялық ісік. Көбінесе олар орта жастағы әйелдерден егде жастағы әйелдерде кездеседі. Жатырдың, жатыр мойнының, ішектің және аналық бездің ісіктерінің оң отбасылық тарихы аналық без обырымен байланысты. Поликистоздық аналық без ауруы (ПКОД) аналық без обырының даму қаупін арттыратын күрделі эндокриндік ауру.
Аналық бездің қатерлі ісігі өте дамығанға дейін байқалмай жатуы мүмкін. Олар іштің массасы, іштегі сұйықтық, тұрақты емес циклдар және кездейсоқ сканерлеу кезінде көрінуі мүмкін. Жамбастың ультрадыбыстық сканерлеуі аналық бездердің қатерлі ісіктерін анықтаудың оңай қол жетімді және сенімді әдісі болып табылады. Аналық бездердің көп нүктелі, тамырлы, септациялық, геморрагиялық және ұлғаюы бар массалар аналық бездердің қатерлі ісігі болуы ықтимал. CA125 сияқты ерекше ісік маркерлері аналық бездің эпителий ісігінде жоғарылайды. Оны емдеудің тиімділігін бағалау үшін де қолдануға болады. Аналық бездің қатерлі ісігі жергілікті лимфа түйіндеріне, жамбас қабырғасына, өкпеге, омыртқа бағанасына және перитонеумға таралады. Ерте ісіктерді оофорэктомия арқылы емдеуге болады. Жағдайдың сатысына сәйкес химиотерапия және сәулелік терапия қажет болуы мүмкін.
Жатыр мойны обыры мен аналық без обыры арасындағы айырмашылық неде?
• Жатыр мойны обыры жатыр мойнында, ал аналық без обыры аналық бездерден пайда болады.
• Жатыр мойны обыры гистерэктомияны қажет етеді, ал аналық без обыры үшін оофорэктомия қажет. Ерте анықталса, екеуін де емдеуге болады.
Толығырақ:
1. Аденокарцинома мен жалпақ жасушалы карциноманың арасындағы айырмашылық
2. Тоқ ішек қатерлі ісігі мен колоректальды қатерлі ісік арасындағы айырмашылық
3. Ұйқы безінің қатерлі ісігі мен панкреатиттің арасындағы айырмашылық
4. Сүт безі обыры мен фиброаденома арасындағы айырмашылық
5. Сүйек ісігі мен лейкоздың арасындағы айырмашылық
