Карбамазепин мен окскарбазепиннің негізгі айырмашылығы мынада: карбамазепин метаболизмі кезінде эпоксид метаболитіне айналады, ал окскарбазепин оның моногидрокси туындысына айналады.
Карбамазепин – эпилепсия мен невропатиялық ауруды емдеуде пайдалы құрысуға қарсы дәрі. Окскарбазепин - эпилепсияны емдеуде пайдалы дәрі. Бұл дәрілер құрылымы жағынан бір-біріне ұқсас, бірақ метаболизм жолдары әртүрлі екі маңызды дәрі.
Карбамазепин дегеніміз не?
Карбамазепин – эпилепсия мен невропатиялық ауруды емдеуде пайдалы құрысуға қарсы дәрі. Бұл дәрі Tegretol атауымен сатылады. Бұл дәрі шизофренияда қосымша ем ретінде пайдалы. Сонымен қатар, ол биполярлық бұзылыстарда екінші қатардағы агент ретінде пайдалы. Сонымен қатар, бұл дәрі ошақты және жалпыланған ұстамаларда фенитоинмен және вальпроатпен жақсы әсер етеді. Алайда абсенс немесе миоклониялық ұстамалар үшін бұл тиімді емес.
01-сурет: Карбамазепиннің химиялық құрылымы
1953 жылы швейцариялық химик Вальтер Шиндлер карбамазепинді ашты. Бұл дәрі нарыққа алғаш рет 1962 жылы шықты. Оның үстіне ол нарықта жалпы дәрі ретінде бар.
Карбамазепинді ішке қабылдауға болады. Бұл препараттың биожетімділігі шамамен 100% құрайды, ал оның ақуыздармен байланысу қабілеті 70-80% аралығында. Метаболизм бауырда жүреді, метаболиттер ретінде белсенді эпоксидтер пайда болады. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 36 сағатты құрайды, ал шығарылуы несеппен және нәжіспен жүреді.
Әдетте біз карбамазепинді құрысу аурулары мен невропатиялық ауырсынуды емдеу үшін қолданамыз. Біз бұл дәрі-дәрмекті биполярлық бұзылыстың екінші қатардағы емі ретінде пайдалана аламыз және бұл жағдайды тек кәдімгі антипсихотикпен емдеу қалаған нәтиже бермеген кезде оны антипсихотикпен бірге пайдалана аламыз.
Окскарбазепин дегеніміз не?
Окскарбазепин – эпилепсияны емдеуде пайдалы дәрі. Ол Trileptal сауда атауымен сатылады. Эпилепсияны емдеу кезінде біз оны ошақты ұстамалар үшін де, жалпыланған ұстамалар үшін де пайдалана аламыз. Сонымен қатар, біз оны жалғыз немесе басқа емдеуге жауап бермейтін биполярлық бұзылысы бар адамдар үшін қосымша терапия ретінде пайдалана аламыз. Бұл дәрі-дәрмекті енгізу жолы ауызша.
02-сурет: Окскарбазепиннің химиялық құрылымы
Окскарбазепиннің биожетімділігі шамамен 95% құрайды және оның метаболизмі цитозолдық ферменттер мен глюкурон қышқылының қатысуымен бауырда жүреді. Окскарбазепиннің жартылай шығарылу кезеңі 1-5 сағатты құрайды, ал шығарылуы бүйректе жүреді.
Окскарбазепиннің жүрек айнуы, құсу, бас айналу, ұйқышылдық, екі жақты көру және жүрудің қиындауы сияқты кейбір жанама әсерлері болуы мүмкін. Дегенмен, кейбір ауыр жанама әсерлер де бар: анафилаксия, бауыр проблемалары, панкреатит, суицидтік ойлар және жүрек соғуының бұзылуы. Сонымен қатар, бұл дәрі-дәрмекті жүктілік кезінде қолдану балаға зиян тигізуі мүмкін; бұдан әрі емшек сүтімен емізу кезінде ұсынылмайды.
Окскарбазепинге патент 1969 жылы алынды және ол медициналық мақсатта алғаш рет 1990 жылы нарыққа шықты. Ол нарықта жалпы дәрі ретінде бар.
Карбамазепин мен Окскарбазепиннің айырмашылығы неде?
Карбамазепин мен окскарбазепин - бір-біріне құрылымы жағынан ұқсас, бірақ метаболизм жолдары бойынша әр түрлі екі маңызды дәрі. Карбамазепин мен окскарбазепиннің негізгі айырмашылығы - карбамазепин метаболизмі кезінде эпоксид метаболитіне айналады, ал окскарбазепин оның моногидрокси туындысына айналады.
Төменде қатар салыстыру үшін карбамазепин мен окскарбазепин арасындағы айырмашылықтың қысқаша мазмұны кесте түрінде берілген.
Қорытынды – Карбамазепин және Окскарбазепин
Карбамазепин – эпилепсия мен невропатиялық ауруды емдеуде пайдалы құрысуға қарсы дәрі. Окскарбазепин - эпилепсияны емдеуде пайдалы дәрі. Карбамазепин мен окскарбазепиннің негізгі айырмашылығы - карбамазепин метаболизмі кезінде эпоксид метаболитіне айналады, ал окскарбазепин оның моногидрокси туындысына айналады.
