Негізгі айырмашылық – Хантингтон ауруы мен Альцгеймер ауруы
Хантингтон ауруы хореяның себебі болып табылады, әдетте өмірдің орта жылдарында пайда болады және кейінірек психиатриялық және когнитивті ауытқулармен асқынады. Альцгеймер ауруы – ми тіндерінің атрофиясымен сипатталатын мидың нейродегенеративті жағдайы және ол деменцияның ең көп тараған себебі ретінде анықталған. Хантингтон ауруында Альцгеймер ауруында байқалмайтын қозғалыстың басым бұзылуы байқалады. Бұл Хантингтон ауруы мен Альцгеймер ауруы арасындағы негізгі айырмашылық.
Хантингтон ауруы дегеніміз не?
Хантингтон ауруы әдетте өмірдің орта жылдарында пайда болатын хореяның себебі болып табылады және кейінірек психиатриялық және когнитивті ауытқулармен асқынады. Бұл жағдайдың себебі болып табылатын CAG тринуклеотидінің қайталану кеңеюі анықталды. Қайталанатын бірліктердің саны мен басталу жасы арасындағы кері байланыс, кәмелетке толмағандардың басталуы жағдайында 60-тан астам қайталау бірліктері бар. Алдыңғы ұрпаққа қарағанда кейінгі ұрпақтар ертерек басталып, ауыр ауруға шалдығады.
01-сурет: Хантингтон ауруы
Қазіргі уақытта ауруды өзгертетін дәрі жоқ. Үдемелі нейродегенерация 10-20 жылдан кейін деменцияға және өлімге әкеледі.
Альцгеймер деген не?
Альцгеймер ауруы – деменцияның ең көп тараған себебі.
Альцгеймер ауруының клиникалық ерекшеліктері
Бұл жағдайдың негізгі клиникалық белгілері:
- Жадтың бұзылуы
- Сөздерді айтуда қиындық
- Апраксия
- Агнозия
- Фронтальды атқарушы функция – жоспарлау, ұйымдастыру және реттілікте бұзылу
- Көрнекі кеңістіктегі қиындықтар
- Ғарышта бағдарлау және навигациядағы қиындықтар
- Артқы кортикальды атрофия
- Тұлға
- Аносогнозия
Бұл тақырып бойынша жүргізілген ауқымды зерттеулер аурудың нақты себебін таба алмаса да, аурудың өршуіне байланысты молекулалық патология туралы көп нәрсені ашты. Амилоидты бляшкаларда бета-амилоидты тұндыру және тау-құрамында нейрофибриллярлық түйіршіктердің пайда болуы Альцгеймер ауруының айрықша белгілері болып табылады. Ми қан тамырларына амилоидтың түсуі амилоидты ангиопатияны тудыруы мүмкін
Бірінші дәрежелі туыстарда Альцгеймер ауруын жұқтыру қаупі қалыпты тұрғындарға қарағанда екі есе жоғары. Төмендегі гендердегі мутациялар Альцгеймер ауруының аутосомды-доминантты түрлерінің себебі болып табылады.
- Амилоидты прекурсорлық ақуыз
- Презенилин 1 және 2
- Аполипопротеиннің E4 аллелі E
02-сурет: Альцгеймер
Тәуекел факторлары
- Үлкен жас
- Бас жарақаты
- Тамырлық қауіп факторлары
- Отбасы тарихы
- Генетикалық бейімділік
Альцгеймер ауруына клиникалық күдік болған кезде бас миының томографиясы жүргізіледі; бұл Альцгеймер ауруы болған кезде атрофия сияқты дегенеративті өзгерістерді көрсетеді.
Басқару
Альцгеймер ауруының түпкілікті емі жоқ.
Холинестераза тежегіштерін депрессия сияқты нейропсихиатриялық көріністерді бақылау үшін беруге болады. Мемантатидин сонымен қатар аурудың дамуы мен симптомдарын бақылауда тиімді екенін дәлелдеді. Ұйқының бұзылуын азайтатын золпидем сияқты препараттармен бірге қажет болған жағдайда антидепрессанттар тағайындалады.
Хантингтон ауруы мен Альцгеймер ауруы арасындағы ұқсастық неде
Екі жағдай да деменция тудырады
Хантингтон ауруы мен Альцгеймер ауруы арасындағы айырмашылық неде?
Хантингтон ауруы және Альцгеймер ауруы |
|
| Хантингтон ауруы әдетте өмірдің орта жылдарында пайда болатын хореяның себебі болып табылады және кейінірек психиатриялық және когнитивті ауытқулармен асқынады | Альцгеймер ауруы – ми тіндерінің атрофиясымен сипатталатын мидың нейродегенеративті жағдайы және ол деменцияның ең көп тараған себебі ретінде анықталған. |
| Құнсыздану | |
| Хантингтон ауруында қозғалтқыштың бұзылуы басым болады. | Альцгеймер ауруында когнитивті бұзылулар көбірек байқалады. |
| Клиникалық ерекшеліктері | |
| Науқаста әдетте деменция сияқты басқа когнитивті ауытқулармен бірге хорея болады. |
|
| Басқару | |
| Қазіргі уақытта ауруды өзгертетін дәрі жоқ. Үдемелі нейродегенерация 10-20 жылдан кейін деменцияға және өлімге әкеледі. |
Альцгеймер ауруының түпкілікті емі жоқ. Холинестераза тежегіштерін депрессия сияқты нейропсихиатриялық көріністерді бақылау үшін беруге болады. Мемантатидин аурудың дамуы мен белгілерін бақылауда да тиімді екенін дәлелдеді. Қажет болған жағдайда ұйқының бұзылуын азайтатын золпидем сияқты препараттармен бірге антидепрессанттар тағайындалады. |
Қорытынды – Хантингтон ауруы және Альцгеймер ауруы
Хантингтон ауруы әдетте өмірдің орта жылдарында пайда болатын хореяның себебі болып табылады және кейінірек психиатриялық және когнитивтік ауытқулармен асқынады, ал Альцгеймер ауруы - ми тіндерінің атрофиясымен сипатталатын мидың нейродегенеративті жағдайы. Альцгеймер деменцияның ең көп тараған себебі ретінде анықталды. Хантингтонда моторлық компонент басым бұзылған, бірақ Альцгеймерде когнитивтік функциялар басым түрде бұзылған. Бұл Хантингтон мен Альцгеймер арасындағы басты айырмашылық.
