Тромболиз бен фибринолиздің негізгі айырмашылығы мынада: тромболиз әртүрлі химиялық және физикалық факторлар әсерінен тромбтың (қан ұйығышының) еруі, ал фибринолиз табиғи процестердің немесе әртүрлі химиялық заттардың әсерінен қан ұйыған фибриннің ыдырауы. агенттер.
Тромбоз – қан тамырларының ішінде қан ұйығыштарының пайда болуы. Ол қан айналымы жүйесі арқылы қанның тасымалдануын тежейді. Әдетте, қан тамырлары зақымдалған кезде, дене қанның көп жоғалуын болдырмау үшін тромбоциттер мен фибринді пайдаланады. Қан тамыры жарақаттанбаған кезде де, белгілі бір жағдайларда денеде қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін. Қанның ұюына байланысты қан ағымының қажетсіз бітелуі әртүрлі ауруларды, соның ішінде инсультты тудыруы мүмкін. Тромболиз және фибринолиз - қан ұйығыштарын ыдыратудың екі механизмі.
Тромболиз дегеніміз не?
Тромболиз – әр түрлі химиялық және физикалық әсерлердің әсерінен тромбтың (қан ұйығышының) еруі. Ол тромболитикалық терапия ретінде де белгілі. Бұл қан тамырларындағы қан ұйығыштарын ерітуге арналған арнайы ем. Ол қан ағымын жақсартады және тіндер мен мүшелердің зақымдануын болдырмайды. Тромболиз қан ұйығышын (тромболитикалық препараттарды) тамыр ішіне немесе қан ұйығышын еріту үшін препараттарды тікелей қан ұйыған жерге жеткізетін ұзын катетер арқылы енгізуді қамтиды. Тромболиз сонымен қатар ұшына бекітілген механикалық құрылғысы бар ұзын катетерді қолдануды қамтуы мүмкін, ол қан ұйығышын физикалық түрде бөлшектеу арқылы кетіреді.
01-сурет: тромболиз
Тромболизді артериялардағы, веналардағы, айналмалы трансплантациялардағы және диализ катетеріндегі қан ұйығыштарын емдеу үшін қолдануға болады. Көптеген тромболитикалық агенттер қан ұйығыштарында фибринге бағытталған, сондықтан оларды фибринолитиктер деп атайды. Тіндердің плазминоген активаторы (tPA) - плазминогенді плазминге айналдыратын дәрі. Плазмин – фибриндік тордағы айқаспалы байланыстарды бұзатын эндогенді фибринолитикалық фермент. Сондықтан тромболитикалық препараттар ретінде альтеплаза, ретеплаза және тенектеплаза сияқты рекомбинантты тіндік плазминоген активаторларын қолдануға болады. Жоғарыда аталған механизмді қолданатын басқа тромболитикалық препараттар стрептокиназа және урокиназа болып табылады. Дәрігерлер кейде механикалық тромбектомия деп аталатын тромболиз әдісінің басқа түрінен бас тартуы мүмкін. Бұл техникада қан тамырларындағы қан ұйығын физикалық түрде еріту үшін кішкентай сорғыш шыныаяқ, айналмалы құрылғы және жоғары жылдамдықты сұйықтық ағыны (немесе ультрадыбыстық құрылғы) бар ұзын катетер қолданылады.
Фибринолиз дегеніміз не?
Фибринолиз – әртүрлі химиялық заттардың әсерінен қан ұйыған фибриннің ыдырауы. Ол екі жолмен болуы мүмкін: бастапқы және қайталама. Бастапқы фибринолиз - бұл табиғи түрде өтетін қалыпты дене процесі. Дегенмен, қайталама фибринолиз кезінде қан ұйығыштары дәрілік агент әсерінен ериді.
02-сурет: фибринолиз
Фибринолиз кезінде қан ұйығышындағы фибрин (коагуляция өнімі) ыдырайды. Бұл қызметті атқаратын негізгі фермент – плазмин. Тіндердің плазминоген активаторы (tPA) және урокиназа (upA) плазминогенді плазминге айналдырады. Кейінірек плазминдік фермент фибрин торын әртүрлі жерлерде кесіп тастайды, бұл фибриннің ыдырау өнімдері (FDPs) деп аталатын айналымдағы фрагменттердің пайда болуына әкеледі. FDP тромбинмен бәсекелеседі және фибриногеннің фибринге айналуын болдырмай ұйығыштардың түзілуін баяулатады. FDPs басқа протеазалармен немесе бүйрек пен бауыр арқылы тазартылады. Сонымен қатар, стрептокиназа, анизоляцияланған плазминоген стрептокиназа активатор кешені, урокиназа және адамның тіндік типіндегі рекомбинантты плазминоген активаторы қан ұйығыштарында фибриннің ыдырауын тудыратын препараттардың жақсы мысалдары болып табылады.
Тромболиз бен фибринолиздің қандай ұқсастықтары бар?
- Тромболиз және фибринолиз - қан ұйығыштарын ыдырататын екі механизм.
- Екі механизм де қан ұйығыштарын еріту үшін химиялық заттарды пайдалана алады.
- Екі механизм де қан ағымын жақсартып, тіндер мен мүшелердің зақымдануын болдырмайды.
- Олар жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеуде қолданылады.
- Аминокапрон қышқылы және транексам қышқылы екі процесті тежеу үшін қолданылады.
Тромболиз бен фибринолиздің айырмашылығы неде?
Тромболиз – әртүрлі химиялық және физикалық әсерлердің әсерінен тромбтың (қан ұйығышының) еруі, ал фибринолиз – табиғи процестердің немесе әртүрлі химиялық заттардың әсерінен қан ұйыған фибриннің ыдырауы. Осылайша, бұл тромболиз мен фибринолиздің негізгі айырмашылығы. Сонымен қатар, тромболиздің механизмі қан ұйығышындағы фибриннің ыдырауын және қан тамырларынан қан ұйығыштарын механикалық түрде жоюды қамтиды. Екінші жағынан, фибринолиз механизмі қан ұйығышындағы фибриннің ыдырауын ғана қамтиды.
Төмендегі инфографика тромболиз мен фибринолиз арасындағы айырмашылықтарды қатар салыстыру үшін кесте түрінде ұсынады.
Қорытынды – Тромболиз және фибринолиз
Қан ұйығыштары жарақаттанған қан тамырларына немесе басқа белгілі жағдайларға байланысты пайда болуы мүмкін. Тромболиз және фибринолиз - қан тамырларындағы қан ұйығыштарын ыдырататын екі механизм. Тромболиз – әр түрлі химиялық және физикалық әсерлердің әсерінен тромбтың (қан ұйығышының) еру процесі болса, фибринолиз – табиғи процестердің немесе әртүрлі химиялық заттардың әсерінен қан ұйыған фибриннің ыдырау процесі. Сонымен, бұл тромболиз бен фибринолиз арасындағы негізгі айырмашылық.
