Негізгі айырмашылық – артрит пен тендинит
Артрит және тенденит - бұл тірек-қимыл аппаратының екі түрлі құрамдас бөліктерінде болатын екі қабыну процесі. Артрит пен тендиниттің негізгі айырмашылығы - қабыну орны; артрит - бұл буындардың қабынуы, ал тендинит - сіңірлердің қабынуы. Бұл екі жағдайдың екеуі де қабыну мен ауырсыну болғандықтан, алдымен оны ажырату қиын болуы мүмкін.
Артрит дегеніміз не?
Артрит ауырсыну және/немесе мүгедектік, буын ісінуі және қаттылыққа әкелетін буынның немесе буындардың қабынуы ретінде анықталуы мүмкін. Артрит инфекция, жарақат, дегенеративті өзгерістер немесе метаболикалық бұзылулар сияқты көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін. Төменде әр санаттағы ерекше белгілерге сәйкес артриттің әртүрлі түрлері сипатталған.
остеоартрит
Остеоартрит - артриттің ең көп таралған түрі. Бұл генетикалық, метаболикалық, биохимиялық және биомеханикалық факторлардың күрделі өзара әрекеттесуінен туындаған артикулярлық шеміршектердің зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Бұл шеміршекке, сүйекке, байламдарға, менискаға, синовиумға және капсулаға әсер ететін қабыну реакциясын тудырады.
Әдетте, 50-ге дейін остеоартрит жиі кездеседі, бірақ естімеген емес. Жасы ұлғайған сайын, болашақта остеоартритке шалдығу ықтималдығын көрсететін кейбір радиологиялық дәлелдер пайда болады.
Алдын ала алатын факторлар
- Семіздік
- Тұқым қуалаушылық
- Полиартикулярлық ОА әйелдерде жиі кездеседі
- Гипермобильдік
- остеопороз
- Жарақат
- Туа біткен буын дисплазиясы
Клиникалық ерекшеліктері
- Қозғалыспен және/немесе функцияның жоғалуымен жүретін механикалық ауырсыну
- Симптомдар біртіндеп басталып, үдемелі болады
- Қысқа мерзімді таңертеңгі буын қатаюы
- Функционалдық шектеу
- Crepitus
- Сүйектің ұлғаюы
Тергеу және басқару
Қан анализінде ESR әдетте қалыпты, бірақ CRP деңгейі сәл жоғары. Рентгендік сәулелер қалыпты емес, тек асқынған ауруда. Ерте шеміршек жарақаты мен менисктің жыртылуын МРТ арқылы байқауға болады.
Остеоартритті емдеу кезінде мақсат рентгенологиялық көріністерді емес, симптомдар мен мүгедектікті емдеу болып табылады. Науқасқа ауру және оның салдары туралы дұрыс білім беру арқылы ауырсынуды, күйзелісті және мүгедектікті азайтуға болады және емделуге сәйкестікті арттыруға болады.
Ревматоидты артрит
Ревматоидты артрит – синовиальды қабынуды тудыратын қабыну артритінің бір түрі. Ол қабыну симметриялы полиартритпен көрінеді. Ревматоидты артрит – аутоиммунды ауру, онда аутоантиденелер IgG мен цитрулинделген циклдік пептидке қарсы түзіледі.
Клиникалық ерекшеліктері
Ревматоидты артриттің типтік көрінісі 30 мен 50 жас аралығындағы емделушілерде бірнеше апта немесе айлар бойы пайда болатын үдемелі, симметриялы, шеткергі полиартритті қамтиды. Пациенттердің көпшілігі қолдың (метакарпофалангальды, проксимальды фалангаралық) және аяқтың (метатарсофалангальды) ұсақ буындарының ауырсынуына және қаттылығына шағымданады. Дистальды фалангаралық буындар әдетте сақталады.
Тергеу және басқару
РА диагностикасын клиникалық бақылаулар негізінде қоюға болады. Симптомдарды емдеу үшін NSAID және анальгетиктер қолданылады. Егер синовит 6 аптадан астам сақталса, бұлшықет ішіне депо метил преднизолон 80-120 мг енгізу арқылы ремиссияны индукциялауға тырысыңыз. Егер синовит қайталанса, ауруды өзгертетін ревматикалық препараттарды (DMARDs) енгізуді қарастыру керек.
Спондилоартрит
Спондилоартрит - отбасылық кластерленген және 1 типті HLA антигенімен байланысы бар омыртқа мен перифериялық буындарға әсер ететін бірнеше жағдайды сипаттау үшін қолданылатын ұжымдық термин. Бұл санатқа анкилозды спондилит, псориазды артрит, реактивті артрит, дизентериялық кейінгі реактивті артрит және энтеропатиялық артрит кіреді.
Псориатикалық артриттің клиникалық ерекшеліктері
- Моно- немесе олигоартрит
- Полиартрит
- Спондилит
- Дистальды фалангаралық артрит
- Артрит мутиландары
01-сурет: саусақтардың псориазды артриті
Анкилозды спондилиттің клиникалық ерекшеліктері
- Арқа ауруы
- Бір немесе екі бөкседегі ауырсыну
- Омыртқаның бүгілуі кезінде бел лордозының сақталуы
Ауруды емдеуде жиі белгілер мен симптомдарды жақсарту үшін NSAID-тер және омыртқаның ауруын, позаны және кеуде қуысын кеңейтуге бағытталған таңертеңгілік жаттығулар қажет.
Тендинит дегеніміз не?
Сіңір – бұлшық еттерді сүйекке бекітетін қалың талшықты сым. Сіңірдің кез келген қабынуы немесе тітіркенуі тенденит ретінде анықталуы мүмкін. Буынның сыртындағы ауырсыну мен нәзіктік әдетте осы жағдайға байланысты. Тендонит көбінесе иық, шынтақ, білек, тізе және өкше айналасындағы сіңірлерге әсер етеді. Теннис шынтағы, Құмыраның иығы, Жүзуші иығы, Гольфердің шынтағы және Секіргіштің тізесі - әртүрлі жерлерде пайда болатын сіңір қабынуын сипаттау үшін қолданылатын жалпы атаулардың кейбірі.
Тендиниттің белгілі бір қозғалыстың уақыт өте қайталануынан пайда болу ықтималдығы жоғары. Бұл кенеттен жарақаттануы мүмкін. Адамдардың көпшілігінде қайталанатын қозғалыстар сіңірлерге шамадан тыс күш түсіретін кәсіптік қауіп ретінде тенденит дамиды.
Тәуекел факторлары
- Жасы
- Қайталанатын қозғалыстар, ыңғайсыз позиция. Жиі жоғары көтерілу, діріл және күшті күш салу
- Спорт
Клиникалық ерекшеліктері
- Зақымдалған аяқ-қолды немесе буынды жылжытқанда қатты ауырсыну
- Нәзіктік
- Жұмсақ ісіну
Егер сіздің белгілеріңіз бен белгілеріңіз бірнеше күннен артық күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтірсе, дәрігерден кеңес алыңыз.
Тергеу және диагностика
Диагноз негізінен физикалық тексеруге байланысты. Дәл осындай белгілер мен белгілерді тудыратын басқа жағдайларды болдырмау үшін рентгенография қажет болуы мүмкін.
02-сурет: кальцификалы тендинит
Басқару
Тендинитті емдеу ауырсынуды жеңілдетуге және қабынуды азайтуға бағытталған. Тендинитпен байланысты ауырсынуды анальгетиктер мен кортикостероидтарды қолдану арқылы жеңілдетуге болады. Тромбоциттерге бай плазма инъекциясының пайдалы екені байқалды. Белгілі бір жаттығуларды жүйелі түрде орындау арқылы зақымданған бұлшықет-сіңір бірлігін нығайтуға болады. Тендиниттен сауығуды демалыс, мұз, қысу және көтеру арқылы тездетуге болады.
Артрит пен тендиниттің айырмашылығы неде?
Артрит пен тендинит |
|
| Буынның қабынуы артрит ретінде анықталады. | Сіңірдің қабынуы сіңір қабынуы ретінде анықталады. |
| Эффект | |
| Бұл буындарға әсер етеді. | Бұл сіңірлерге әсер етеді. |
Қорытынды – артрит пен тендинит
Бұл екі жағдай да тірек-қимыл аппаратының қабынуынан туындайды. Артрит пен тендиниттің айырмашылығы - олардың қабыну ошағы; артрит - буындардың қабынуы, ал тендинит - сіңірлердің қабынуы.
Артрит пен тендиниттің PDF нұсқасын жүктеп алу
Сіз осы мақаланың PDF нұсқасын жүктеп алып, сілтеме жазбасына сәйкес офлайн мақсаттарда пайдалана аласыз. PDF нұсқасын мына жерден жүктеп алыңыз: артрит пен тендиниттің айырмашылығы.
