Ангиография және ангиопластика
Ангиограмма – бейнелеуді зерттеу. Ангиопластика - бітеліп қалған қан тамырларын қалпына келтіру. Тамырлы хирургтар ангиопластика жасамас бұрын қан ағымының күйін бағалау үшін ангиография жасайды. Бұл мақалада ангиопластика және ангиография туралы егжей-тегжейлі айтылады, олардың не екенін, олардың процедурасын және асқынуларын көрсетеді.
Ангиограмма дегеніміз не?
Ангиограмма – бейнелеуді зерттеу. Ангиографияны алғаш рет екі португалдық дәрігер жасаған. Ол қан тамырларының люменін визуализациялау және кедергілерді анықтау үшін бояуды пайдаланады. Көрсеткіш бойынша кіру порттары әртүрлі. Жалпы кіру порттары - сан артериясы, феморальды вена немесе мойын венасы. Феморальды артерия арқылы кіру жүректің сол жағын және артериялар жүйесін визуализациялауға көмектеседі. Феморальды вена немесе мойын венасы арқылы кіру веноздық жүйені және жүректің оң жағын визуализациялауға көмектеседі. Катетерлер мен бағыттаушы сымдарды пайдаланып, бояу осы артерияларға немесе бұтақтарға таңдамалы түрде енгізіледі.
Рентгендік пленкалар суретке түсіру үшін қимылсыз немесе қозғалыс суреттерін түсіреді және цифрлық алу деп аталатын әдіс сүйектердің кескіндерін жояды және суретте тек контрастты күшейтілген тамыр жүйесін сақтайды. Бұл әдіс пациенттің тыныш болуын талап етеді. Сондықтан сандық алу жүректің тұрақты қозғалысына байланысты оны бағалауға жарамайды. Дегенмен, бұл тамырларды бейнелеу техникасын қолданудың көптеген мүмкіндіктері бар.
Коронарлық ангиографияда бояғышты енгізер алдында коронарлық артерияға бағытталатын білек венасы арқылы енгізілетін жүрек катетері бар. Микроангиограмма кішкентай қан тамырларын көруге көмектеседі. Нейро-тамырлық ангиографияда аневризмалардың катушкалар эмболизациясы және AVN желімдеу сияқты араласуларды орындау үшін ми тамырларын катетеризациялау мүмкіндігі бар. Перифериялық ангиография клаудикациясы бар науқастардың аяқ тамырларындағы блоктарды визуализациялауға көмектеседі.
Ангиограмманың өзі кезінде атероэктомия сияқты белгілі бір араласулар мүмкін. Коронарлық ангиография жүрек ырғағының бұзылуына, перикардиальды эффузияға және бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Ангиопластика дегеніміз не?
Ангиопластика тарылған артерияларды механикалық жолмен кеңейтуді қамтиды. Ангиопластиканы алғаш рет 1964 жылы американдық интервенциялық рентгенолог сипаттаған. Қазіргі уақытта ангиопластикада бүкіл әлемде қолданылатын баллонды катетерді Генри Лундквист ойлап тапқан.
Ангиопластика процедурасы: Ангиопластика кезінде тамыр хирургы бұғатталған орынға бағыттаушы сым бойымен құлаған баллонды енгізеді. Содан кейін ол белгіленген мөлшерге дейін суы бар шарды сорып алады. Артерияны ашық ұстау үшін стент салынуы немесе салынбауы мүмкін. Шармен қан тамырларын кеңейту тек тармақталу нүктелерінен алыс блоктар үшін ғана жасалуы мүмкін. Тармақталған нүктелердегі блоктар үшін жол жүру жақсырақ болады.
Ангиопластиканы қалпына келтіру: Ангиопластикадан кейін дәрігерлер қан қысымын, жүрек соғу жиілігін және катетер орнындағы қан кетуді бақылау үшін науқасты палатада ұстайды. Ешқандай асқыну болмаса, науқас келесі күні үйіне бара алады. Олар 6 сағаттан кейін жүріп, бір аптадан кейін күнделікті жұмысқа қайта оралады. Ангиопластикалық стенті бар науқастар қанның ұюын болдырмайтын дәрілерді қажет етеді. Науқаста ентігу, кеуде қуысының ауыруы және енгізу орнында қызару мен ісіну болса, шұғыл медициналық кеңес қажет.
Ангиограмма мен ангиопластиканың айырмашылығы неде?
• Ангиограмма - блоктарды визуализациялау үшін белгілі бір ыдысқа контрастты бояу енгізілетін бейнелеу әдісі.
• Ангиопластика - артериядағы бітеліп қалған жердің механикалық кеңеюі.
• Ангиограммада қолданылатын катетер бөгеттерді жою үшін ангиограммадан кейін белгілі бір процедураларды орындауға мүмкіндік береді.
• Ангиопластика – ангиограмма нәтижелеріне сәйкес жоспарланған және орындалатын бөлек процедура.
• Ангиограмманың асқынуы контрастты затқа аллергия, жүрек ырғағының бұзылуы, бүйрек жеткіліксіздігі, сонымен қатар қан кетуге әкелуі мүмкін.
• Ангиопластиканың асқынулары реперфузиялық синдром, эмболия, кедергі және қан кетуге әкелуі мүмкін.
Сізді де оқу қызықтыруы мүмкін:
1. Ангина мен миокард инфарктісінің арасындағы айырмашылық
2. Жүрек тоқтауы мен инфаркт арасындағы айырмашылық
