Негізгі айырмашылық – ишемиялық және геморрагиялық инсульт
Инсульт – миды қанмен қамтамасыз етудің үзілуі нәтижесінде ми қызметінің бұзылуы. Ишемиялық инсульттерде бұл үзіліс тамырдың бітелуіне байланысты, ал геморрагиялық инсультте ми қан айналымының зақымдалуы болады, бұл қанның жасушадан тыс кеңістікке ағып кетуіне әкеледі, ал жүйке тіндерін оттегі сияқты өмірлік факторлардан айырады.. Осылайша, ишемиялық инсульт кезінде ми тамырлары бір немесе бірнеше ми тамырлары зақымдалған геморрагиялық инсульттан айырмашылығы бұзылмаған. Бұл инсульттің екі түрі арасындағы негізгі айырмашылық.
Ишемиялық инсульт дегеніміз не?
Ишемиялық инсульт – бұл ми тамырларындағы бітелудің салдарынан миды қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы. Инсульттердің басым көпшілігі ишемиялық инсульт.
Ишемиялық инсульттің себептері
Тромбоз және эмболия
Тромбтардың пайда болуына және олардың кейінгі эмболизациясына әкелетін жүрекшелердің фибрилляциясы және аритмиялары инсульттің ең көп таралған себебі болып табылады. Әртүрлі тамырлы аумақтардағы бір мезгілде инфаркттар жүрек эмболиялық инсульттің айқын көрсеткіші болып табылады.
- Гипоперфузия
- Үлкен артерия стенозы
- Кіші тамыр ауруы
Ишемиялық инсульттің клиникалық ерекшеліктері
- Мидың зақымданған аймағына байланысты дененің әртүрлі аймақтарында моторлық бақылау мен сезім жоғалады.
- Көрнекі өзгерістер мен кемшіліктер
- Дизартрия
- Естің жоғалуы
- Беттің түсуі
01-сурет: ишемиялық инсульт
Басқару
Ишемиялық инсультті басқарудың алтын стандартты емі – tPA енгізу. Бұған қоса, механикалық тромбектомия зардап шеккен церебральды қантамырларда тұрып қалған тромбтарды жою үшін де кейде орындалады.
Геморрагиялық инсульт дегеніміз не?
Геморрагиялық инсультте мидың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы тамырдың немесе тамырлардың зақымдануынан болады. Аневризмасы бар және қабырғалары әлсіз қан тамырлары жарылып, бассүйек қуысында қан кетуге бейім.
Геморрагиялық инсульттің себептері
- Миішілік қан кетулер
- Субарахноидальды қан кетулер
Бұл қан кетулер жарақат, аневризмалардың жыртылуы, артериовенозды ақаулар және т.б. салдарынан болуы мүмкін.
Геморрагиялық инсульттің клиникалық ерекшеліктері
- Субарахноидальды қан кетулер кезінде жүрек айну, құсу, естен тану және фотофобиямен бірге кенеттен қатты бас ауруы пайда болуы мүмкін
- Ишемиялық инсульттерде байқалатын клиникалық белгілер геморрагиялық инсульттерде де байқалады.
Басқару
Геморрагиялық инсультті емдеуде жиі хирургиялық араласу қажет. Ми тіндерінің грыжасының және жүйке тіндерінің қайтымсыз зақымдалуының алдын алу үшін интракраниальды қысымның көтерілуін дереу тоқтату керек.
02-сурет: геморрагиялық инсульт
Тергеулер
Инсульт диагностикасы үшін келесі зерттеулер жүргізіледі
- МРТ
- CT
- Церебральды ангиограмма
- Эхокардиограмма
- Каротид УДЗ
Ишемиялық және геморрагиялық инсульттің қандай ұқсастықтары бар?
- Инсульттің осы екі түрінде де миды қанмен қамтамасыз ету бұзылады
- Инсульт диагностикасы үшін жүргізілетін зерттеулерге МРТ, КТ, церебральды ангиограмма, эхокардиограмма және ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуі жатады.
- Келесі клиникалық симптомдар мен белгілердің жиынтығы инсульттің екі түрінде де байқалады
- Мидың зақымданған аймағына байланысты дененің әртүрлі аймақтарында моторлық бақылау мен сезім жоғалады.
- Көрнекі өзгерістер мен кемшіліктер
- Дизартрия
- Естің жоғалуы
- Беттің түсуі
Ишемиялық және геморрагиялық инсульттің айырмашылығы неде?
Ишемиялық инсульт пен геморрагиялық инсульт |
|
| Ишемиялық инсульт – ми қантамырындағы бітелу салдарынан миды қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы. | Геморрагиялық инсультте мидың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы тамырдың немесе тамырлардың зақымдануынан болады. |
| Қан тамырларының зақымдануы | |
| Қан тамырларына зақым жоқ | Қан тамырлары зақымдалған |
| Себептер | |
|
Ишемиялық инсульт келесі себептерден туындайды:
| Аневризмалардың жарылуы, артериовенозды ақаулар және жарақаттар геморрагиялық инсульттің негізгі себептері болып табылады. |
Қорытынды – Ишемиялық және геморрагиялық инсульт
Церебральды қанмен қамтамасыз ету бұзылса, бұл инсульт деп аталады. Ишемиялық инсульт - бұл ми тамырларының бітелуіне байланысты мидың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы, ал геморрагиялық инсульт - тамырдың жарылуы салдарынан ми перфузиясының бұзылуы. Сондықтан қан тамырлары ишемиялық инсультта емес, тек геморрагиялық инсультта ғана зақымдалады. Бұл екі шарттың айырмашылығы.
Ишемиялық және геморрагиялық инсульттің PDF нұсқасын жүктеп алыңыз
Сіз осы мақаланың PDF нұсқасын жүктеп алып, сілтеме жазбасына сәйкес офлайн мақсаттарда пайдалана аласыз. PDF нұсқасын мына жерден жүктеп алыңыз: ишемиялық және геморрагиялық инсульт арасындағы айырмашылық
