Ісіну және ісіну
Ісіну мен ісіну бірдей нәрсе. Ісіну - бұл ғылыми термин, ал ісіну - қарапайым термин.
Ісіну немесе ісіну жедел қабынудың салдары болып табылады. Жедел қабыну - бұл дененің жарақатқа физиологиялық реакциясы. Зақымдаушы агенттер тіндерді зақымдайды. Олар гистаминді мастикалық жасушалардан, қан тамырларының қаптамалық жасушаларынан және тромбоциттерден босатуды тудырады. Зақымдаушы заттардың қанға түсуін шектеу үшін капиллярлық төсектің бастапқы рефлекторлық жиырылуы бар. Мастикалық жасушалардан, капиллярлық эндотелий жасушаларынан [1] бөлінетін гистамин мен серотонин және тромбоциттер капиллярларды босаңсытып, капиллярлардың өткізгіштігін арттырады. Бұл жасушаларда осы вазоактивті заттардың алдын ала қалыптасқан мөлшері бар. Бұл сұйықтықтың экссудациясының басталуын білдіреді. Гистамин жедел қабыну реакциясының тікелей фазасында бөлінетін негізгі қабыну медиаторы болып табылады. Жасырын фазада серотонин, лейкоциттік ақуыздар, брадикининдер, калликреиндер, арахидон қышқылы туындылары, лейкотриендер және жедел фазалық ақуыздар сияқты басқа да күштірек қабыну медиаторлары капиллярлардың өткізгіштігін және тромбоциттердің белсендірілуін одан әрі арттырады. Сондықтан қабынған тіндерге көп мөлшерде су мен электролиттер ағып кетеді. Су сыртқа шыққанда капиллярлардың ішіндегі гидростатикалық қысым төмендейді. Сондықтан капиллярлардың ішіндегі және сыртындағы осмостық қысымдар теңестіріледі. Бұл капилляр қабырғалары арқылы өтетін су ғана болса, су қозғалысының соңы болады. Жедел қабыну кезінде олай емес. Қан тамырларының қабырғасының ішкі қабатындағы кеңейген саңылаулар арқылы ақуыздар ағып кетеді. Бұл белоктар суды тіндерге шығарады. Бұл гидрофильді әрекеттесу деп аталады. Тіндердің зақымдалуына байланысты ақуыздың ыдырауы бұл су қозғалысын одан әрі арттырады. Капиллярлық төсеніштің веноздық ұшында су қан айналымына енбейді, өйткені су ұлпада электролиттер мен ақуыздар арқылы ұсталады. Сондықтан капиллярлардың артериялық ұшынан шығатын сұйықтық мөлшері капиллярлардың веноздық ұшына түсетін судан көп болады. Осылайша ісіну пайда болады.
Сұйықтықтың ағуы жедел қабыну кезінде болатын жалғыз нәрсе емес. Әдетте қан тамырларының қабырғалары мен қан жасушаларының жасушалық мембраналары теріс зарядталады, бұл оларды бір-бірінен ажыратады. Қабыну кезінде бұл зарядтар өзгереді. Қабынған жерлерде қан ағымынан сұйықтықтың жоғалуы ламинарлы қан ағымын бұзады[2] Қабыну медиаторлары рула түзілуіне ықпал етеді. Барлық осы өзгерістер жасушаларды тамыр қабырғасына қарай сүйреп апарады. Ақ қан жасушалары тамыр қабырғасындағы интегриндік рецепторлармен байланысып, қабырға бойымен домалап, қабынған тінге шығады. Қызыл қан жасушалары саңылау арқылы шығады (диапедез). Бұл жасушалық экссудат деп аталады. Сыртқа шыққаннан кейін лейкоциттер агент шығаратын химиялық заттардың концентрация градиенті бойынша зақымдаушы агентке қарай жылжиды. Бұл химотаксис деп аталады. Агентке жеткеннен кейін ақ жасушалар агенттерді жұтып, жояды. Ақ жасушалардың шабуылы соншалық, қоршаған сау тіндер де зақымдалады. Зақымдаушы агент түріне байланысты сайтқа түсетін ақ жасушалардың түрі өзгереді. Шешімділік, созылмалы қабыну және абсцесс пайда болуы жедел қабынудың белгілі жалғасы болып табылады.
1. Эпителий мен эндотелий жасушаларының арасындағы айырмашылық
2. Ламинарлық ағын мен турбулентті ағынның арасындағы айырмашылық
