Негізгі айырмашылық – тимома және тимус карцинома
Тимус безі балалық шақта Т лимфоциттерін өндіруге жауапты. Тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болатын ісіктері тимомалар деп аталады. Екінші жағынан, тимус карциномалары - бұл тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болатын қатерлі ісіктер. Тиісінше, тимус карциномалары негізінен тимомалардың қатерлі нұсқасы болып табылады. Осылайша, тимома мен тимус карциномасының негізгі айырмашылығы - тимомалар оның эпителий жасушаларынан туындайтын тимус безінің ісіктері болып табылады, ал тимус карциномалары негізінен тимомалардың қатерлі нұсқасы болып табылады.
Тимома дегеніміз не?
Тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болатын ісіктері тимомалар деп аталады. Бұл ісіктердің құрамында жақсы жетілмеген Т лимфоциттері бар. Тимомалардың үш негізгі гистологиялық түрі бар:
- Цитологиялық жағынан қатерсіз және инвазивті емес ісіктер
- Цитологиялық жағынан қатерсіз, бірақ инвазивті немесе метастаздық ісіктер
- Цитологиялық қатерлі ісіктер (тимус карциномасы)
Тимома ауруы 40 жастан асқан ересектер арасында жоғары. Олар балаларда сирек кездеседі. Тимомалардың көпшілігі алдыңғы медиастинада пайда болады. Мойын, қалқанша безі және өкпе төмпешігі тимоманы жұқтыруы мүмкін басқа жерлер болып табылады.
01-сурет: өкпе ішілік тимома
Морфология
Инвазивті емес тимомалар әдетте медулярлық және кортикальды эпителий жасушаларының қоспасынан тұрады. Тимоциттердің маңызды емес инфильтрациясы бар. Инвазивті тимомаларда негізінен кортикальды эпителий жасушалары болады және олар без капсуласы арқылы іргелес құрылымдарға енеді.
Клиникалық ерекшеліктері
Симптомдардың көпшілігі іргелес құрылымдардың үлкейген массамен соқтығысуына байланысты. Дисфагия, жөтел, кеудедегі ауырсыну және дауыстың өзгеруі жиі кездесетін шағымдар болып табылады. Миастения грависі мен тимомалардың жиілігі арасында күшті корреляция бар. Грейвс ауруы, Кушинг синдромы, зиянды анемия, дерматомиозит және полимиозит сияқты басқа аутоиммунды аурулармен маңызды байланыс бар.
Тимомалар ісік ошақтары бар безді хирургиялық кесу арқылы емделеді. Бұл процедура тимэктомия деп аталады.
Тимус карциномасы дегеніміз не?
Тимус карциномалары – тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болатын қатерлі ісіктер. Бұл шекаралары дұрыс емес ет тәрізді массалар және олар әдетте өкпе сияқты алыс жерлерге метастаз береді. Скамозды карциномалар және лимфоэпителиомалар тимус карциномаларының ең көп таралған цитологиялық сорттары болып табылады. Қатерлі жасушаларда EBV геномының болуына байланысты EBV инфекциясы осы қатерлі ісіктердің патогенезінде рөл атқарады деп есептеледі.
02-сурет: Тимус безі
Қатерсіз тимома белгілерінен басқа, тимус карциномасында салмақ жоғалту, тәбеттің төмендеуі, әлсіздік және сүйек ауруы сияқты басқа да конституциялық белгілер болуы мүмкін.
Тергеулер
Тимус карциномасы әдетте биопсия арқылы анықталады
Емдеу
Тимэктомия және сәулелік терапия - тимус карциномасын емдеуде қолданылатын терапевтік араласулар.
Тимома мен тимус карциномасының қандай ұқсастығы бар?
Барлық тимомалар мен тимус карциномалары тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болады
Тимома мен тимус карциномасының айырмашылығы неде?
Тимома және тимус карцинома |
|
| Тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болатын ісіктері тимомалар деп аталады | Тимус карциномалары – тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болатын қатерлі ісіктер. |
| Қатерлі және қатерлі | |
| Тимомалар қатерсіз де, қатерлі де болуы мүмкін. | Тимус карциномалары әрқашан қатерлі. |
| Симптомдар | |
| Симптомдардың көпшілігі іргелес құрылымдардың үлкейген массамен соқтығысуына байланысты. Дисфагия, жөтел, кеудедегі ауырсыну және дауыстың өзгеруі - ең жиі кездесетін шағымдар. | Қатерсіз тимома белгілерінен басқа, тимус карциномасында салмақ жоғалту, тәбеттің төмендеуі, әлсіздік және сүйек ауруы сияқты басқа да конституциялық белгілер болуы мүмкін. |
| Басқару | |
| Тимэктомия тимомаларды емдеудегі бірінші қатардағы терапевтік араласу болып табылады. | Тимус карциномалары тимэктомия немесе сәулелік терапия арқылы емделеді. |
Қорытынды – Тимома және тимус карцинома
Тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болатын ісіктері тимомалар деп аталады. Тимустық карциномалар - тимус безінің эпителий жасушаларынан пайда болатын қатерлі ісіктер. Сондықтан олардың сәйкес анықтамалары тимус карциномалары тимомалардың қатерлі қосалқы категориясы екенін білдіреді. Бұл тимома мен тимус карциномасының негізгі айырмашылығы.
