Сигмоидоскопия және Колоноскопия
Колоноскопия мен сигмоидоскопия өте ұқсас зерттеулер. Сигмоидоскопия тоқ ішектің дистальды бөлігін ғана визуализациялауға мүмкіндік береді, ал колоноскопия бүкіл тоқ ішек пен дистальды аш ішекті визуализациялауға мүмкіндік береді. Екі зерттеу де камераны анус арқылы өткізуді қамтиды. Екі процедураны биопсиялар алу, кішігірім терапевтік процедураларды жүргізу және ішектің жағдайын визуалды диагностикалау үшін қолдануға болады. Мұнда екі зерттеу әдісі, колоноскопия және сигмоидоскопия және олардың арасындағы айырмашылықтар егжей-тегжейлі талқыланады.
Колоноскопия
Колоноскопия анус арқылы камераны немесе икемді талшықты-оптикалық кабельді өткізуді қамтиды. Көптеген медициналық қауымдастықтар тоқ ішектің қатерлі ісігін скрининг үшін колоноскопияны күнделікті қолдануды ұсынады. Дәлелдер, егер жақсы колоноскопия қатерлі ісіктерді анықтамаса, алдағы 10 жыл ішінде тоқ ішек қатерлі ісігінің қаупі төмен екенін көрсетеді. Жақсы колоноскопия үшін тоқ ішекте қатты заттар болмауы керек. Пациент колоноскопиядан өткенге дейін үш күн бұрын тек мөлдір сұйықтықты қабылдауы керек. Процедурадан бір күн бұрын ішекті тазарту үшін іш жүргізетін препаратты енгізу керек. Суппозиторийлер тек ішектің дистальды бөлігін тазартады, ал полиэтиленгликоль сияқты препараттар бүкіл тоқ ішекті тазартады. Процедура күні пациент фентанилмен немесе мидазоламмен (көбінесе) тыныштандырылады. Алдымен дәрігер дайындықтың сәйкестігін бағалау үшін сандық ректалды тексеруді жүргізеді. Содан кейін камера анус арқылы соқыр ішекке дейін, содан кейін терминалдық шажырқайға өтеді. Камерада ауа, сору, жарық және аспаптар үшін көптеген арналар бар. Жақсырақ визуализация үшін ішектің ауамен қалыпты инфляциясы қажет болуы мүмкін. Бұл пациентке ішек қозғалысының жақындау сезімін тудыруы мүмкін. Гистологиялық талдау үшін әрқашан дерлік биопсия алынады. Дәрігерлер колоноскопияны дұрыс жүргізу үшін пациенттің дене қалпын өзгерте алады немесе қолмен ішін баса алады. Орташа алғанда, процедура шамамен 20-30 минутта аяқталады. Процедурадан кейін седацияның кетуі үшін біраз уақыт қажет. Дұрыс қалпына келтіру үшін шамамен бір сағат қажет болуы мүмкін.
Колоноскопияның жалпы жанама әсері - метеоризм. Дұрыс визуализация үшін тоқ ішекті толтыру үшін пайдаланылған ауа метеоризм ретінде шығады. Колоноскопияның басқа аз инвазивті визуалды зерттеулерге қарағанда айқын артықшылығы - бұл хирургқа тоқ ішекті визуалды тексеру кезінде көптеген терапевтік процедураларды жүргізуге мүмкіндік береді. Колоноскопия МРТ немесе КТ монотонды суреттеріне қарағанда тоқ ішектегі зақымданулардың түрлі-түсті анық суретін береді. Колоноскопияда асқынулар сирек кездеседі. Іш жүргізетін дәрілерге байланысты дегидратация, ішектің перфорациясы, диареяға әкелетін ішектің қабынуы және метеоризм белгілі асқынулар болып табылады.
Сигмоидоскопия
Сигмойдоскопияның екі түрі бар. Иілгіш сигмоидоскопия сигма тәрізді ішекті тоқ ішектің көкбауыр иілуіне дейін визуализациялау үшін пайдалы. Қатты сигмоидоскопия ано-ректалды ауруларды бағалау үшін жақсы. Дайындау және процедура колоноскопиядағыдай. Сигмоидоскопия кезінде биопсия, байлау, каутеризация және секция сияқты процедураларды орындауға болады.
Сигмоидоскопия мен колоноскопияның айырмашылығы неде?
• Іш жүргізетін суппозиторийлер жеткілікті болуы мүмкін, өйткені сигмоидоскопияда тоқ ішектің ең дистальды бөлігі ғана көрінеді, ал колоноскопияда ішектің толық клиренсі қажет.
• Колоноскопия шажырқайдың терминалына дейін визуализацияға мүмкіндік береді, ал сигмоидоскопия мүмкіндік бермейді.
• Сигмоидоскопия колоноскопиядағыдай көп седацияны қажет етпейді. Сигмоидоскопия колоноскопияға қарағанда қалпына келтіру уақытын азырақ қажет етеді.
Толығырақ:
1. Колоноскопия мен эндоскопия арасындағы айырмашылық
2. Эндоскопия мен гастроскопия арасындағы айырмашылық
3. Илеостомия мен колостомияның арасындағы айырмашылық
