Креатинин клиренсі мен GFR арасындағы негізгі айырмашылық әрбір өлшемді талдауға көмектесетін сынақ түріне байланысты. Креатинин клиренсі талдауы зәр анализі арқылы, ал GFR талдауы қан сынағы арқылы жүзеге асырылады.
Бүйрек денсаулығы бүйрек қызметінің тиімділігі мен дәлдігіне байланысты. Сондықтан несеп түзілудің үш негізгі кезеңі бүйрек денсаулығы үшін өте маңызды. Үш негізгі қадам - ультрасүзу, селективті реабсорбция және түтікшелі секреция. Ультрафильтрация шумақтарда орын алады және креатинин клиренсі де, GFR де ультрафильтрация процесінің тиімділігіне қатысты.
Креатинин клиренсі дегеніміз не?
Креатинин – бұлшық ет тінінің қалыпты ыдырауы нәтижесінде пайда болатын қалдық өнім. Ультрафильтрация бүйректе несеп түзу кезінде креатининді несепке сүзеді және креатининнің қанға қайта сіңуі болмайды. Креатинин клиренсі – қанды креатининнен тазарту үшін әр минутта бүйректер сүзетін қан мөлшері. Дені сау әйелде креатинин клиренсі минутына шамамен 95 мл құрайды. Дені сау адамда креатинин клиренсі минутына 120 мл құрайды. Демек, біздің бүйрек минутына 95-120 мл қанды креатининсіз шығарады.
01-сурет: креатинин
Креатинин клиренсі сынағының негізгі қызметі – бүйрек қызметін болжау. Осылайша, креатинин клиренсі бүйректің қанды сүзу қабілетін және зәр түзудегі ультрафильтрация процесінің тиімділігін көрсетеді. Қарапайым зәр анализі креатинин клиренсін анықтайды. Бұл сынақты орындау үшін адамның зәрі соңғы 24 сағатта жиналуы керек. Содан кейін несеп үлгісінде бар креатинин деңгейін бағалауға болады. 24 сағат бойы зәрді жинау қажет болғандықтан, сынақ біраз ыңғайсыз болуы мүмкін. Бірақ бұл кейбір бүйрек ауруларын диагностикалау үшін маңызды сынақ.
GFR дегеніміз не?
Гломерулярлық фильтрация жылдамдығы (GFR) – ультрафильтрация кезінде қанның шумақ арқылы өту жылдамдығы. Гломерулярлық фильтрация кезінде қан жасушаларынан басқа барлық қан құрамдастары Боуман капсуласы арқылы нефронның түтікшелі желісіне сүзіледі. Фильтрация қысым градиентіне сәйкес жүреді. Нефронда несеп түзілу кезінде шумақтық сүзілу жүреді. Осылайша, шумақтық фильтрация сынағы бүйректің жұмысын анықтайды.
02-сурет: шумақтық фильтрация
GFR сынағы қан үлгісін талдау арқылы жасалады. Қандағы креатинин деңгейі шумақтық фильтрация жылдамдығын анықтайды. Қандағы креатинин деңгейінен басқа, жас, ұлт, жыныс, бой және салмақ сияқты параметрлер шумақтық фильтрация жылдамдығына әсер етеді.
Креатинин клиренсі мен GFR арасындағы қандай ұқсастықтар бар?
- Креатинин клиренсі де, GFR де ультрафильтрация процесінің тиімділігін болжайды.
- Олар креатинин деңгейін өлшейді; дегенмен, дереккөз әртүрлі.
- Екеуі де адамның бүйрек денсаулығын болжайды.
- Сонымен қатар олар жас, жыныс, салмақ, т.б. сияқты факторларға байланысты.
Креатинин клиренсі мен GFR арасындағы айырмашылық неде?
Креатинин клиренсі сынағы және GFR сынағы - сүзу сатысы кезінде бүйректің тиімділігін өлшеуге арналған екі сынақ. Дегенмен, екі сынақтың көздері әртүрлі; креатинин клиренсінің көзі - несеп үлгісі, ал GFR көзі - қан. Демек, бұл креатинин клиренсі мен GFR арасындағы негізгі айырмашылық.
Төмендегі инфографика креатинин клиренсі мен GFR арасындағы айырмашылықты қорытындылайды.
Қорытынды – креатинин клиренсі және GFR
Креатинин клиренсі және GFR ультрафильтрация кезінде бүйректің тиімділігін өлшейді. Креатинин - бүйректің тиімділігін өлшеуге арналған маркер. Бұл контекстте креатинин клиренсі - қанды креатининнен тазарту үшін әр минутта бүйректер сүзетін қан мөлшері. Керісінше, GFR гломерулярлық фильтрация жылдамдығын талдау үшін қандағы креатинин деңгейін өлшейді. Жасы мен жынысы екі өлшемді де анықтауда үлкен рөл атқарады. Сонымен, бұл креатинин клиренсі мен GFR арасындағы айырмашылықты қорытындылайды.
