Негізгі айырмашылық – параплегия мен квадриплегиялық
Параплегия және квадриплегия - орталық жүйке жүйесінің зақымдануынан туындаған екі сал ауруы. Параплегия - жұлынның T1 деңгейінен төмен зақымдануы салдарынан дененің төменгі аяғының салдануы (белден төмен). Квадриплегия, керісінше, омыртқаның мойын сегменттеріне әсер ететін жарақаттан кейін барлық төрт аяқтың салдануы, соның ішінде магистраль. Бұл параплегия мен квадриплегия арасындағы негізгі айырмашылық.
Параплегия дегеніміз не?
Параплегия – жұлынның T1 деңгейінен төмен зақымдануынан дененің төменгі аяғының салдануы. Параплегиялар қолдары мен қолдарын толық басқарады. Төменгі аяғындағы паралич дәрежесі омыртқаның жарақатының сипатына байланысты. Кейбір науқастарда сенсорлық және қозғалтқыш компоненттері бұзылса, кейбіреулерінде аз ғана сенсорлық бұзылулар көрінеді. Айта кететін маңызды жайт, параплегиямен ауыратын науқастың аяқтары әдетте сау болады және патология мида немесе жұлында жатыр, ол аяқты дұрыс басқара алмайды.
Кейбір жағдайлардан туындаған параплегия өтпелі болуы мүмкін. Сондықтан жарақаттан кейін бірден параплегия диагнозын қою дұрыс әрекет емес.
Параплегия себептері
- Жарақат
- Ятрогендік себептер
- Суреттер
- Босанғаннан кейінгі қан кету немесе ми мен жұлынға перфузияны төмендететін кез келген басқа себеп
- Аутоиммунды бұзылыстар
- Тұқым қуалайтын себептер
- Менингит, энцефалит немесе орталық жүйке жүйесіне әсер ететін басқа инфекциялар
- Ми немесе жұлынды қысатын көрші құрылымдардағы кез келген ісік немесе патологиялық жағдайлар.
01-сурет: параплегия
Параплегияның науқасқа әсері
- Параплегия пациенттің санасына теріс әсер етеді. Дәрігер ретінде емдеу кезінде науқастың физикалық, психикалық және әлеуметтік әл-ауқатына назар аудару маңызды.
- Сезімдердің жоғалуы механикалық жарақат алу мүмкіндігін арттырады.
- Иммундық жүйені басу қайталама инфекциялардың пайда болу ықтималдығын арттырады.
Параплегияны емдеу
- Көп жағдайда параплегиядан толық жазылу күтілмейді.
- Мүмкін болса, жарақат орнындағы деформацияны түзету үшін хирургиялық араласулар жасалады.
- Тромбозды және оппортунистік инфекцияларды азайту үшін сәйкесінше антикоагулянттар мен профилактикалық препараттар беріледі.
- Физиотерапия
Квадриплегия дегеніміз не?
Квадриплегия – омыртқаның мойын сегменттеріне әсер ететін жарақаттан барлық төрт аяқтың, соның ішінде діңдің салдануы. Параплегияға ұқсас, квадриплегиядағы аяқ-қолдар әдетте сау болады және мәселе орталық жүйке жүйесінде жатыр.
Себептер
- Жарақат
- Ятрогендік себептер
- Миды немесе жұлынды қысатын ісіктер және басқа патологиялық өсінділер
- Орталық жүйке жүйесінің инфекциялары
- Туа біткен себептер
Квадриплегияның денеге әсері
- Психикалық тұрақсыздық
- Зәр және нәжісті ұстамау
- Екіншілік инфекциялар
- Созылмалы ауырсыну
- Спастикалық және фасцикуляциялар
- Жыныстық дисфункция
- Салмақ қосу
Сал немесе квадриплегиялық науқасқа қалай күтім жасау керек?
- Қуықты басқару – Бастапқыда пациент қуықты басқара алмайды, бұл зәр шығаруды ұстамауға әкеледі. Ақырында, науқас іштің қысымын реттеу арқылы қуықтың рефлекторлы босатылуын дамытады. Бірақ көп жағдайда қуық толығымен босамайды, бұл зәрдің іркілуіне әкеледі. Бұл зәр шығару жолдарының инфекциясы мен созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің қаупін арттырады.
- Ішектің қызметі – жағдай басталғаннан кейін бірден қуық ішіндегісін қолмен эвакуациялау қажет. Науқаста уақыт өте келе рефлексті босату дамиды.
- Тері күтімі – Өлімге әкеп соғуы мүмкін төсек жараларының пайда болуын болдырмау үшін жүйелі түрде айналдыру және тазалық өте маңызды.
- Төменгі аяқ – контрактураның дамуын болдырмау үшін пассивті физиотерапия жүргізіледі. Баклофен сияқты бұлшықет босаңсытқыштарын енгізу арқылы бұлшықеттің спазмы мен фасцикуляциясын азайтуға болады.
- Оңалту – Қазіргі уақытта зардап шеккен адамдарға күнделікті әрекеттерін өздігінен орындауға мүмкіндік беретін арнайы қондырғылар бар. Бұл пациенттің сенімділігін арттыруға бағытталған.
Параплегия мен квадриплегияның қандай ұқсастықтары бар?
- Екі жағдай да орталық жүйке жүйесінің зақымдануына байланысты, бұл аяқ-қолдар мен денені бақылауды жоғалтады.
- Параплегия да, квадриплегия да науқастың психикасына кері әсер етеді.
Параплегия мен квадриплегияның айырмашылығы неде?
Параплегия және Квадриплегик |
|
| Параплегия – жұлынның T1 деңгейінен төмен зақымдануынан дененің төменгі аяғының (белден төмен) салдануы. | Квадриплегия – омыртқаның мойын сегменттеріне әсер ететін жарақаттан кейінгі діңді қоса алғанда, барлық төрт аяқтың салдануы. |
| Зақымданған аумақ | |
| Тек төменгі аяқ-қолдар (бел сызығынан төмен) зақымдалған. | Төрсімен қоса төрт аяқтың барлығы зақымдалған. |
| Себептер | |
| Параплегия әдетте T1 деңгейінен төмен жұлын сегменттеріне әсер ететін жарақаттан болады. | Квадриплегия омыртқаның мойын сегменттеріне әсер ететін жарақатқа байланысты. |
Қорытынды – Параплегия және квадриплегиялық
Параплегия – мидың немесе жұлынның T1 деңгейінен төмен зақымдануынан кейін дененің төменгі аяғының салдануы. Квадриплегия - мидың немесе жұлынның мойын сегменттерінің жарақаттануына байланысты жоғарғы және төменгі аяқтардың салдануы. Бұл параплегия мен квадриплегия арасындағы негізгі айырмашылық. Бұл жағдайларды көбіне емдеу мүмкін болмаса да, пациенттердің өмір сүру деңгейін айтарлықтай жақсартуға болады, бұл оларға болашаққа үмітпен қарауға сенімділік береді.
Paraplegic vs Quadriplegic нұсқасының PDF нұсқасын жүктеп алу
Сіз осы мақаланың PDF нұсқасын жүктеп алып, сілтеме жазбасына сәйкес офлайн мақсаттарда пайдалана аласыз. PDF нұсқасын мына жерден жүктеп алыңыз: Параплегия мен квадриплегияның айырмашылығы
