Гиперлипидемия және гиперхолестеринемия
Көпшілік гиперхолестеринемия мен гиперлипидемия синонимі деп ойлайды. Бірақ олар жоқ. Гиперхолестеринемия гиперлипидемияның бір түрі ретінде қарастырылуы мүмкін. Бұл мақалада гиперхолестеринемия мен гиперлипидемия және олардың арасындағы айырмашылықтар егжей-тегжейлі талқыланады.
Біз тұтынатын тағамның құрамында көмірсулар, липидтер, ақуыздар және минералдар бар. Асқазан-ішек жүйесі бұл қосылыстарды оның құрамдас молекулаларына дейін ыдыратады. Көмірсулар қарапайым қантқа дейін ыдырайды. Ақуыздар аминқышқылдарына дейін ыдырайды. Липидтер май қышқылдары мен глицеринге дейін ыдырайды. Дене сонымен қатар май қышқылдары мен глицериннен жаңа дене липидтерін синтездей алады. Денеде үш түрлі май бар. Олар құрылымдық майлар, бейтарап майлар және қоңыр майлар. Құрылымдық майлар мембраналардың ажырамас бөлігі болып табылады. Бейтарап майлар май тінінде сақталады. Әдетте нәрестелерде кездесетін қоңыр май дене қызуын сақтауға көмектеседі.
Липидтер алмасуы күрделі үздіксіз процесс. Ол екі жолмен жүреді. Липидтер ас қорыту кезінде май қышқылдары мен глицеринге дейін ыдырайды, ал басқа жерде май қышқылдары мен глицерин қосылып, күрделі липидтер түзеді. Біздің тағамымызда май қышқылдарының екі түрі бар. Олар қаныққан және қанықпаған май қышқылдары. Қаныққан май қышқылдары көміртегінің барлық қол жетімді байланыс орындарын алып жатқан сутегі атомдарына ие; сондықтан қос немесе үштік байланыстар болмайды. Қанықпаған май қышқылдарының қос немесе үштік байланыстары болады. Егер мұндай байланыс бар болса, май қышқылы моноқанықпаған май қышқылдары санатына жатады. Егер мұндай байланыстар көп болса, оны полиқанықпаған май қышқылы деп атайды. Дұрыс тамақтану тұрғысынан қаныққан май қышқылдары зиянды.
Асқазан-ішек жолында күрделі майларды ыдыратуға қабілетті арнайы ферменттер бар (мысалы: панкреатикалық липаза). Майлы тағамды жеген кезде бұл ферменттер майды май қышқылдары мен глицеринге дейін ыдыратады. Бұл қосылыстар ішектің шырышты қабатының жасушаларына сіңеді, содан кейін ішектен бауырға түсетін қан ағынына түседі. Май қышқылдары қанда бос май қышқылдары ретінде де, альбуминмен байланысады. Ішекті жабатын жасушалар мен бауыр жасушалары хиломикрондар деп аталатын ірі күрделі липопротеидтерді құрайды. Бауыр сонымен қатар өте төмен тығыздықтағы липопротеидтерді түзеді. Липопротеиннің тығыздығы оның құрамындағы липидтерге кері пропорционалды. Тығыздығы өте төмен липопротеидтер мен хиломикрондардың құрамында өте аз мөлшерде холестерин және көп мөлшерде липидтер болады. Олар қанға еніп, тіндерге енеді. Хиломикрондар мен VLDL ішіндегі кейбір липидтер липопротеин-липазаның әсерінен жасушаларға сіңеді, ал липопротеидтердің тығыздығы артып, аралық тығыздықтағы липопротеидтерді (IDL) құрайды. IDL липопротеиндерді LDL түзетін лецитин-холестерин ацил-трансферазаның әсерінен жоғары тығыздықтағы липопротеидтерге (HDL) береді. Шеткі тіндер мен бауыр HMG COA редуктазасының әсерінен холестерин түзеді. Холестерин перифериялық тіндерден HDL құрамындағы бауырға өтеді. HDL құрамында негізінен холестерин және аз липидтер бар. HDL сонымен қатар жақсы холестерин ретінде белгілі, ал LDL қарапайым тілде жаман холестерин ретінде белгілі. HDL атероматозды бляшкалардың пайда болуынан қорғайды. Макрофагтар LDL-ді жұтып, көбік жасушаларына айналады. Бұлар атеросклероз кезінде тамыр қабырғаларында сақталады.
Гиперхолестеринемия мен гиперлипидемияның айырмашылығы неде?
• Гиперхолестеринемия қандағы холестериннің қалыпты деңгейінен жоғары.
• Гиперлипидемия қандағы қалыпты липидтердің деңгейінен жоғары.
• Гиперлипидемияға липопротеиндер, липидтер, холестерин және холестерин эфирлері жатады.
• Гиперхолестеринемия басқа гиперлипидемияларға қарағанда зиянды емес.
