Карбимазол мен метимазолдың негізгі айырмашылығы мынада: карбимазол препараттың белсенді түрі, ал метимазол дәрінің белсенді түрі болып табылады.
Карбимазол және метимазол - қалқанша безге қатысты жағдайларды емдеуде қолданылатын өте маңызды дәрілік формалар. Гипотиреозды емдеуге арналған карбимазол препараттарын қабылдағанда, ол организмде өзінің белсенді түріне метимазолға айналады.
Карбимазол дегеніміз не?
Карбимазол гипертиреозды емдеуде пайдалы алдын ала дәрі болып табылады. Сіңгеннен кейін бұл препарат белсенді түрге айналады (сондықтан ол алдын ала дәрі ретінде жіктеледі). Карбимазолдың белсенді түрі - метимазол. Бұл белсенді нысан, метимазол, тиреоидты пероксидаза ферментінің йодталуына және тироглобулиндегі тирозин қалдықтарының қосылуына жол бермейді. Сондықтан ол T3 және T4 (тироксин) деп аталатын қалқанша безінің гормондарының өндірісін азайтуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмек Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының маңызды дәрілер тізіміне кіреді.
01-сурет: Карбимазол
Гипертиреоз - қалқанша безінің қалқанша безінің гормондарын шамадан тыс өндіруінен болатын ауру. Бұл жағдайды емдеуге арналған емдік терапия әдетте пациентте эутиреоидты жағдайды байқағанша карбимазол дозасын титрлеуді немесе қалқанша безінің эндогендік өндірісін басу үшін карбимазолдың жоғары дозасын сақтауды, содан кейін қалқанша без гормонын левотироксинмен ауыстыруды қамтиды. Бұл процесс «блоктау және ауыстыру» механизмі деп аталады. Әдетте бұл емдеу 18-24 айға созылады.
Алайда кейбір жанама әсерлер де болуы мүмкін. Жалпы жанама әсерлер - бөртпе және қышыну. Карбимазолды үздіксіз қабылдау кезінде антигистаминді қолдану арқылы бұл жағдайларды емдей аламыз. Оның үстіне, сезімтал емделушілер үшін пропилтиоурацилді алмастырғыш ретінде пайдалануға болады.
Метимазол дегеніміз не?
Метимазол немесе тиамазол гипертиреозды емдеуде пайдалы дәрі. Ол Грейвс ауруын, токсикалық көп түйінді зобты және тиреотоксикалық дағдарысты емдей алады. Оның ауызша енгізу жолы бар. Максималды әсерді бір апта қабылдағаннан кейін алуға болады.
Алайда бұл препаратты қолданудың кейбір жанама әсерлері болуы мүмкін, олар қышу, шаш түсу, жүрек айнуы, бұлшықет ауыруы, ісіну және іштің ауыруы. Кейбір ауыр жанама әсерлер болуы мүмкін, соның ішінде қан жасушаларының төмендеуі, бауыр жеткіліксіздігі және васкулит. Сондықтан жүктіліктің бірінші триместрінде қолдану ұсынылмайды. Бірақ егер сөзсіз болса, оны жүктіліктің екінші триместрінде немесе одан кейін, сондай-ақ емшек сүтімен емізу кезінде қолдануға болады.
02-сурет: Метимазол
Метимазолдың биожетімділігі шамамен 93% құрайды. Оның ақуыздармен байланысуы шамалы, ал препараттың метаболизмі бауырда жүреді. Сонымен қатар, жартылай шығарылу кезеңі шамамен 5-6 сағатты құрайды, ал шығарылуы бүйректе жүреді. Бұл метимазолдың химиялық формуласы C4H6N2S, ал молярлық массасы шамамен 114,17 г/моль. Балқу температурасы шамамен 146 градус Цельсий және ол суда аздап ериді.
Метимазолдың әсер ету механизмін қарастырғанда, ол ионды йодидті йодқа, гипойодты қышқылға және ферментпен байланысқан гипойодатты тотықтыру арқылы қалқанша безінің гормонының синтезіне әсер ете алатын тиропероксидаза ферментін тежей алады. Бұл тирозин қалдықтарының тироглобулин гормонының прекурсорына қосылуын жеңілдетеді. Бұл трийодтиронин мен тироксин синтезіндегі маңызды қадам.
Карбимазол мен метимазолдың айырмашылығы неде?
Карбимазол және метимазол - қалқанша безге қатысты жағдайларды емдеуде қолданылатын өте маңызды дәрілік формалар. Карбимазол мен метимазолдың негізгі айырмашылығы мынада: карбимазол препараттың белсенді түрі, ал метимазол дәрінің белсенді түрі болып табылады.
Төмендегі инфографикада карбимазол мен метимазолдың арасындағы айырмашылықтар қатар салыстыру үшін кесте түрінде берілген.
Қорытынды – Карбимазол мен Метимазол
Карбимазол гипертиреозды емдеуде пайдалы алдын ала дәрі болып табылады. Метимазол немесе тиамазол гипертиреозды емдеуде пайдалы дәрі болып табылады. Карбимазол мен метимазолдың негізгі айырмашылығы - карбимазол - бұл препараттың белсенді түрі, ал метимазол - препараттың белсенді түрі.
