EPO және PPO
EPO және PPO - АҚШ-та қолжетімді екі танымал медициналық сақтандыру жоспары. Медициналық қызметтердің бағасы үнемі өсіп жатқандықтан, өзіңізді бір немесе басқа жоспармен медициналық сақтандыруды алғаныңыз абзал. Денсаулық жоспарын оның ерекшеліктерін, артықшылықтары мен кемшіліктерін қарастырғаннан кейін таңдау маңызды, сондықтан екі жоспарды салыстыру қажет.
PPO
PPO адамға желідегі кез келген дәрігерді таңдауға мүмкіндік беретін «Таңдаулы провайдер ұйымы» дегенді білдіреді. Бұл жерде емделуші емделуге кеткен шығынды төлеп, кейін қайтаруды сұрауы керек. Дегенмен, желіден тыс емделуге ешқандай шектеулер жоқ, бірақ пациент шығындардың бір бөлігін көтеруі мүмкін.
ЭПО
Exclusive Provider Organization дегенді білдіретін EPO-да пациент жоспарда көрсетілген барлық артықшылықтарды пайдаланғысы келсе, желіден дәрігерді таңдауы міндетті.
EPO мен PPO арасындағы айырмашылық
ЭПО да, PPO да әртүрлі мүмкіндіктерге ие және жоспарды түпкілікті таңдамас бұрын құны, опциялары және жеке қажеттіліктері сияқты әртүрлі факторларды есте сақтау қажет. Екі жоспарды мұқият қарастырайық. Жоспар жасамас бұрын өз қажеттіліктеріңізді анықтауыңыз керек. Сақтандыру полисінің бағасы, әрине, маңызды, бірақ сіз жоспарды пайдалана отырып, сіз қамтуды, сондай-ақ ыңғайлылықты көруіңіз керек. Медициналық сақтандыру жоспары үшін баға сұрамас бұрын барлық мүмкіндіктер мен артықшылықтарды тексеріңіз.
PPO-ны әдетте дәрігерлер мен денсаулық сақтау ұйымдары басқарады, олар тұтынушылардан өз қызметтері үшін сыйлық алады және оларға үшінші тарап сақтандыруын ұсынады. EPO ұқсас бағытта жұмыс істейді, бірақ олар тұтынушыларға көбірек жеңілдіктер беретіндіктен үнемді.
PPO икемді болып көрінеді, өйткені пациент желідегі дәрігерді көру үшін бастапқы медициналық көмек көрсетушінің ұсынысын қажет етпейді. Мамандардың ақысы EPO-дағыдан сәл жоғары.
ЭПО жағдайында компания маманға кеңес береді және пациенттің мұндай маман берген рецепті мен кеңесін орындаудан басқа амалы жоқ.
