IBS және тоқ ішек қатерлі ісігі
Тоқ ішектің қатерлі ісігі және тітіркенген ішек синдромы (IBS) - тоқ ішекке әсер ететін ұзақ уақытқа созылатын екі жағдай. Екі жағдайдың кейбір белгілері ортақ болғандықтан, кейбіреулері екеуін араластыруы мүмкін. Қажетсіз қайғы-қасіреттің алдын алу үшін екеуін қалай ажыратуға болатыны туралы нақты идея болғаны дұрыс.
тоқ ішек ісігі
Тоқ ішек деп те белгілі тоқ ішек соқыр ішектен, жоғары көтерілетін тоқ ішектен, көлденең тоқ ішектен, төмен түсетін тоқ ішектен және сигма тәрізді ішектен тұрады. Сигма тәрізді ішек тік ішекке жалғасады. Төменгі ішек және тік ішек тоқ ішек қатерлі ісігіне жиі әсер етеді. Тік ішектен қан кету, толық емес эвакуация сезімі, баламалы іш қату, летаргия, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, салмақ жоғалту және диарея тоқ ішек қатерлі ісігінің белгілері болып табылады. Ішектің қабыну аурулары мен генетикасы тоқ ішек қатерлі ісігінің белгілі қауіп факторлары болып табылады. Ішектің қабыну ауруы жасушалардың жаңару жылдамдығының жоғары болуына байланысты қатерлі ісік қаупін арттырады. Ата-анасы немесе іні-қарындасы ауыратын болса, тоқ ішек қатерлі ісігімен ауыру қаупі әлдеқайда жоғары.
Сигмоидоскопия немесе колоноскопия - тоқ ішек қатерлі ісігін диагностикалау үшін ең жақсы зерттеу. Тексеру кезінде бозару, әлсіздік және бауырдың ұлғаюы анық болуы мүмкін. Өсімдіктің кішкене бөлігі болып табылатын биопсия тіннің қатерлі ісігінің бар-жоғын анықтау үшін микроскоптың астында зерттеу үшін алынады. Таралудың ауырлығы емдеу жоспарын анықтайды. Магнитті-резонанстық томография (МРТ), компьютерлік томография (КТ) және ультрадыбыстық сканерлеу жергілікті және алыстағы таралуды бағалауға көмектеседі. Қосымша зерттеулер сонымен қатар басқа асқынулар мен хирургияға жарамдылық туралы анықтама береді. Карциноэмбриональды антиген – тоқ ішек қатерлі ісігінде анықталатын химиялық заттардың бірі, ол тоқ ішектің қатерлі ісігін жоғары дәрежеде сенімділікпен диагностикалауға көмектеседі.
Қоң ішек қатерлі ісігінің алдын алуға болады және қызыл етті аз тұтыну, ал жемістер, көкөністер және тұрақты физикалық белсенділік тоқ ішек қатерлі ісігіне шалдығу қаупін азайтады. Аспирин, целекоксиб, кальций және D дәрумені сияқты препараттар да тоқ ішек қатерлі ісігінің қаупін азайтады. Зақымданудың екі жағына барабар шеттері бар толық хирургиялық резекция локализацияланған тоқ ішек қатерлі ісігін емдейді. Түйіннің таралуы болса, химиотерапия өмір сүру ұзақтығын арттырады.
IBS (тітіркенген ішек синдромы)
Тітіркенген ішек синдромы – іштің ұзаққа созылған ауыруы, кебуі, іш қату және диареямен сипатталатын ауру. Тітіркенген ішек синдромының нақты себебі табылған жоқ. Бұл шын мәнінде бірдей белгілердің тұрақты ассоциациясына байланысты аталған функционалдық бұзылыс. Оны басым симптомға қарай жіктеуге болады. Егер диарея басым болса, жағдай IBS-D деп аталады; егер іш қату басым болса, бұл жағдай IBS-C деп аталады, ал диарея мен іш қату кезектесе, IBS-A деп аталады.
Егер ауру 50 жастан бұрын басталса, тік ішекке қан кетусіз, салмақ жоғалтусыз, қызба, сананың шатасуы немесе отбасылық анамнезінде ішектің қабыну ауруы болмаса, тітіркенген ішек синдромы диагнозын тек белгілер бойынша қоюға болады. Кәдімгі зерттеулер тітіркенген ішек синдромында ешқандай ауытқуларды көрсетпейді. Тітіркенген ішек синдромы инфекциялар мен стресстік оқиғалардан кейін пайда болады немесе күшейеді. Тітіркенген ішек синдромының нақты емі жоқ. Диетаны түзету, қабынуға қарсы препараттар және психологиялық терапия ауруды бақылауға көмектеседі.
Тітіркенген ішек синдромы қарсы тоқ ішек ісігі
• Тітіркенген ішек синдромы ерте басталады, ал тоқ ішек қатерлі ісігі 50 жастан кейін жиі кездеседі.
• IBS негізінен ішек жұмысының өзгеруімен көрінеді, ал тік ішектен қан кету тоқ ішек қатерлі ісігінің негізгі белгілері болып табылады.
• Салмақ жоғалту, тәбеттің төмендеуі және ішектің қабыну аурулары тоқ ішек қатерлі ісігімен тығыз байланысты, бірақ олар IBS-мен байланысты емес.
• Тоқ ішектің локализацияланған қатерлі ісігінде хирургия әрқашан дерлік ең жақсы нұсқа болып табылады, ал хирургия тітіркенген ішек синдромын басқаруда сирек рөл атқарады.
