Амблиопия және страбизм
Амблиопия және страбизм екеуі де көру қабілетінің бұзылуы. Жақсы көру үшін көздер, көз жүйке жолдары және ми орталықтары дұрыс жұмыс істеуі керек. Страбизм - бұл көзден тыс бұлшықеттің немесе қоректендіретін қозғалтқыш нервтердің бұзылуы. Амблиопия – мидың дамуының бұзылуы. Бұл мақалада амблиопия және страбизм туралы егжей-тегжейлі айтылады, сонымен қатар олардың клиникалық ерекшеліктері, себептері және емдеу әдістері көрсетілген.
Амблиопия
Амблиопия – мидың бұзылуы. Бұл көздің қандай да бір бұзылуына байланысты емес. Дегенмен, кейбір жағдайларда ерте басталған көз ауруы көздің бұзылуы жойылғаннан кейін де сақталатын амблиопияға әкелуі мүмкін. Амблиопия – зақымдалған көзден сигнал қабылдайтын ми бөлігі дұрыс дамымайтын дамудың бұзылуы, өйткені ол сыни кезеңде өзінің толық әлеуетіне стимуляцияланбайды. Критикалық кезең - адамда туғаннан екі жасқа дейінгі уақыт ұзақтығы, онда мидың көру қыртысы қабылдайтын көрнекі ақпараттың көлеміне байланысты экспоненциалды түрде дамиды. Доктор Дэвид Х Хубель көру қабілетінен айырылған котяттарда көрсеткендей, көрнекі ынталандырудың жетіспеушілігі болған кезде көру қыртысы дұрыс дамымайды. Осы саладағы еңбегінің арқасында ол физиология бойынша Нобель сыйлығын жеңіп алды.
Көптеген адамдар амблиопия туралы білмейді, өйткені ол байқамай қалу үшін жеткілікті жұмсақ. Кәдімгі сынақтар бұл адамдарды таңдауы мүмкін. Тереңдікті қабылдаудың нашарлауы, нашар ерекше өткірлік, төмен контраст сезімталдығы және қозғалыс сезімталдығының төмендеуі сияқты көру бұзылыстары әдетте амблиопиялық адамдарда байқалады. Амблиопияның үш түрі бар. Страбизм амблиопиясы ерте басталатын страбизм немесе көздің дұрыс орналаспауымен байланысты. Ересектердегі страбизм қос көруді тудырады, өйткені мидың тиісті аймақтары өмірдің басында дамиды. Страбизм әдетте қалаған көзде қалыпты көруді және ауытқу көзде қалыпты емес көруді білдіреді. Ерте басталған страбизм өзгерген сигналдарды ми аймағына ауытқыған көзден сигналдарды қабылдайды және бұл көру қыртысының қалыпты дамуын тоқтатады. Егер емделмеген болса, бұл кейінірек страбизм түзетілген кезде көру қабілетінің бұзылуына әкеледі. Рефрактивтік амблиопия сыну қателеріне байланысты. Екі көздің сынуы арасында айырмашылық болған кезде, миға жіберілетін сигнал қисаяды. Сыни кезеңде түзетілмейтін сыну қатесі болған кезде амблиопия пайда болады. Окклюзиялық амблиопия – көз ортасының (линза, шыны тәрізді, сулы) ерте мөлдірленуіне байланысты көру қыртысының қалыптан тыс дамуы.
Амблиопияны емдеу негізгі көру жетіспеушілігін түзетуден және бір көзді жақсарту терапиясынан тұрады.
Страбизм
Страбизм – екі көздің дұрыс орналаспауы. Бұл көбінесе көзден тыс бұлшықеттердің келісілмеген қозғалысына байланысты. Страбизмнің көптеген түрлері мен көріністері бар. Екі көзбен қарау кезінде ауытқу болса, гетеротропия деп аталады. Бұған көлденең (сыртқа және ішке) ауытқу, сондай-ақ тік (бір көз екіншісінен сәл жоғары немесе төмен) ауытқуды қамтиды. Көлденең сыртқа ауытқу дивергенттік қиғаш деп те аталады, ал көлденең ішке қарай ауытқу конвергентті сквинт ретінде де белгілі. Егер бір көзбен немесе екінші көзбен қараған кезде ғана ауытқу болса, ол гетерофория деп аталады. Бұған екі көлденең және екі тік ауытқулар да кіреді. Көздің дұрыс емес орналасуы қосымша көз бұлшықетінің салдануына байланысты болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Егер бұлшық еттің салдануынан болса, ол паретикалық, ал болмаса, паретикалық емес деп аталады. Паретикалық сәйкессіздік бассүйек нервтерінің сал ауруына, оптамлоплегияға және Кирн-Сейре синдромына байланысты болуы мүмкін.
Страбизм диагностикасы клиникалық, жабын тестімен. Призмалық линзалар, ботулиндік токсин және хирургия страбизмді емдеудің кең таралған әдістері болып табылады.
Амблиопия мен страбизмнің айырмашылығы неде?
• Страбизм – көздің дұрыс орналаспауы, ал амблиопия – мидың көру аймағының қалыптан тыс дамуы.
• Страбизм – негізгі көз ауруы, ал амблиопия – салдары.
• Страбизм кез келген жаста болуы мүмкін, ал амблиопия әрқашан сыни кезеңде басталады.
