Дақ пен қан кету
Дақтар мен қан кетулер бір спектрде. Қан кету маңызды болғанымен, дақ қан кетудің аз мөлшерін білдіреді. Екеуінің арасындағы айырмашылықтар себептері, мөлшері және емі. Бұл мақалада қан кету және қан кету туралы егжей-тегжейлі айтылады, оның клиникалық ерекшеліктері, себептері, белгілері, зерттеу және диагностикасы, болжамы, емі және олардың арасындағы айырмашылықтар көрсетіледі.
Дақтану
Дақтардың пайда болу себептеріне имплантациядан қан кету, етеккір аралық қан кету, менопаузадан кейінгі қан кету, цервицит, вагинит, эндометрит және жатыр мойны обыры жатады. Тұрақты емес етеккір аптаның көп күндерінде аз қан кету ретінде де көрінуі мүмкін. Науқас мұны дақ ретінде қабылдайды. Бұл жағдайлардың барлығында ауыр қан кетулер болуы мүмкін екенін ескеру маңызды. Бірақ олар әдетте жоқ. Имплантацияны дайындау кезінде жатырдың ішкі қабаты оның қанмен қамтамасыз етілуін арттырады. Имплантация кезінде ұрықтанған аналық жасуша жатырдың ішкі қабығына еніп, аз мөлшерде қан кетеді. Кейбір әйелдер циклдің 14-ші күні овуляция кезінде аздап қан кетуі мүмкін. Менаршадан кейін көп ұзамай және менопауза кезінде әйелдер әдеттегі қалыпты эпизодтардың арасында қан кету эпизодтарын сезінуі мүмкін.
Менопаузадан кейінгі қан кету маңызды көрініс болып табылады, себебі ол жатыр мойны немесе эндометриялық қатерлі ісікке байланысты болуы мүмкін. Вагиналды тексеру, кольпоскопия және биопсия жатыр мойны обырын диагностикалаудың маңызды қадамдары болып табылады. Дилатация және кюретаж, егер эндометрияның қатерлі ісігі болуы мүмкін болса, гистологиялық зерттеу үшін эндометрия үлгісін береді. Жатыр мойны обырының таралуына байланысты емдеу әдістері өзгереді. Егер ол қоршаған тіндердің қатысуынсыз локализацияланса, жатырды алып тастау емдік болып табылады. Егер айтарлықтай таралса, химиотерапия және сәулелік терапия оқиға орнына келеді. Гормоналды теңгерімсіздік менопаузадан кейінгі қан кетуді де тудыруы мүмкін. Менопаузадан кейін қынап пен жатыр эстроген жетіспеушілігіне байланысты нашарлайды. Бұл атрофия деп аталады. Атрофиялық өзгерістердің белгілерінің бірі - аз қан кету. Гормондарды алмастыру терапиясы біршама жеңілдік береді, бірақ сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары болғандықтан ұзақ мерзімді жалғастыру ұсынылмайды. Цервицит және вагинит атрофияның және инфекцияның нәтижесі болуы мүмкін. Аймақтың жедел қабынуы қан кетуге бейім. Антибиотиктер мен зеңге қарсы препараттар инфекцияларды емдейді, ал атрофиялық өзгерістер симптомдар қатты болмаса, емдеуді қажет етпейді.
Қан кету
Қатты қан кетудің (меноррагия) себептеріне дисфункционалды жатырдан қан кету, гормоналды теңгерімсіздік, аденомиоз, жатыр миомасы, поликистоздық аналық без синдромы, гормоналды контрацепция әдістері және қан кетудің жүйелі аурулары жатады. Дисфункционалды жатырдан қан кету - бұл алып тастау диагнозы. Қан кетудің барлық басқа себептері екіталай болса, бұл диагноз ықтималдыққа айналады. Кейбіреулер қан кету эндометрияның қан тамырларының жоғарылауының аномалиясымен байланысты деп болжайды. Транексам қышқылы антифибринолитикалық дәрі болып табылады және дисфункционалды жатырдан қан кетуді тоқтатады. Прогестерон қан тамырларын өзгертеді және қан кетуді тоқтатады, бірақ прогестерон тоқтатылғаннан кейін тоқтату қан кетуі болады.
Аденомиоз – жатыр бұлшықетінің ішінде эндометрия тәрізді ұлпаның болуы. Бұл тін циклдік гормоналды өзгерістердің бақылауында және қатты ауырсыну мен қан кетуді тудыруы мүмкін. Жатыр миомасы, эндометрийдің беткі қабатын ұлғайтады және жатырдың жиырылуына кедергі келтіретін миомалар ауыр етеккір кезеңдерін тудырады. Поликистозды аналық без синдромы – кистаның түзілуіне әкелетін көптеген фолликулалардың толық жетілмегендігімен сипатталатын күрделі ауру. Эстроген мен тестостерон түзілуінің жоғарылауы байқалады. Ерлердегі шаштың таралуы, семіздік, ретсіз кезең және субфертильділік поликистозды аналық без синдромының негізгі белгілері болып табылады. Гормоналды контрацептивтер гормоналды циклдерге кедергі келтіреді және ауыр қан кетуге әкелуі мүмкін. Гемофилия және тромбоцитопения сияқты қан кету бұзылыстары да етеккірдің ауыр болуын тудырады.
Дақтар мен қан кетудің айырмашылығы неде?
• Қан кету айтарлықтай болған кезде дақ аз болады.
• Дақтардың пайда болу себептері ауыр қан кетуді тудыратын себептерден өзгеше. Цервицит, вагинит, қатерлі ісік әдетте ауыр қан кетуді тудырмайды.
• Емдеу әдістері қан кетудің шығу тегіне қарай әр түрлі болады.
Толығырақ:
1. Жүктілік кезіндегі дақтардың және кезеңнің арасындағы айырмашылық
2. Жүктілік кезіндегі қан кету мен кезең арасындағы айырмашылық
3. Перименопауза мен менопауза арасындағы айырмашылық
4. Аборт пен түсік арасындағы айырмашылық
