Жедел және созылмалы қабыну
Қабыну – тіндердің зақымдаушы агенттерге реакциясы және ол жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Жедел қабынудың жедел және кешіктірілген фазалары бар. Созылмалы қабыну - жедел қабынудың жалғасы. Мақалада жедел және созылмалы қабынулар егжей-тегжейлі талқыланып, олардың арасындағы айырмашылық көрсетіледі.
Жедел қабыну
Жедел қабыну екі фазада жүреді; дереу фаза және кешіктірілген фаза. Жедел қабынудың дереу кезеңі толығымен дерлік гистаминнің бөлінуіне байланысты. Серотонин те механизмде аз ғана рөл атқарады. Жедел қабынудың кешіктірілген фазасы басқа күштірек қабыну медиаторларының шығарылуын сипаттайды. Жедел қабынуды да екі кезеңге бөлуге болады; сұйық экссудаты және жасушалық экссудат. Сұйықтық экссудаты мен жасушалық экссудат бір-бірімен және жедел және кешіктірілген фазалармен қабаттасады. Дегенмен, сұйықтық экссудаты ерте басталады.
Зақымдаушы заттар тіндерді зақымдайды. Олар гистаминнің мастикалық жасушалардан, қан тамырларының қаптамалық жасушаларынан және тромбоциттерден босатылуын тудырады. Зақымдаушы заттардың қанға түсуін шектеу үшін капиллярлық төсектің бастапқы рефлекторлық жиырылуы бар. Гистамин мен серотонин капиллярларды босаңсытып, капиллярлардың өткізгіштігін арттырады. Бұл сұйықтықтың экссудациясының басталуын білдіреді және су мен электролиттер қабынған тіндерге ағып кетеді. Сондықтан капиллярлардың ішіндегі және сыртындағы осмостық қысымдар теңеседі. Қан тамырларының қабырғасының ішкі қабатындағы кеңейген саңылаулар арқылы ақуыздар ағып кетеді. Бұл белоктар суды тіндерге шығарады. Тіндердің зақымдалуына байланысты ақуыздың ыдырауы бұл су қозғалысын одан әрі арттырады. Капиллярлық төсеніштің веноздық ұшында су қан айналымына енбейді, өйткені су ұлпада электролиттер мен ақуыздар арқылы ұсталады. Осылайша, ісіну пайда болады. Әдетте қан тамырларының қабырғалары мен қан жасушаларының жасушалық мембраналары теріс зарядталады, бұл оларды бір-бірінен ажыратады. Қабыну кезінде бұл зарядтар өзгереді. Қабынған жерлерде қан ағымынан сұйықтықтың жоғалуы ламинарлы қан ағымын бұзады. Қабыну медиаторлары рула түзілуіне ықпал етеді. Барлық осы өзгерістер жасушаларды тамыр қабырғасына қарай сүйреп апарады. Ақ қан жасушалары тамыр қабырғасындағы интегриндік рецепторлармен байланысып, қабырға бойымен домалап, қабынған тінге шығады. Қызыл қан жасушалары саңылау арқылы шығады (диапедез). Бұл жасушалық экссудат деп аталады. Сыртқа шыққаннан кейін лейкоциттер агент шығаратын химиялық заттардың концентрация градиенті бойынша зақымдаушы агентке қарай жылжиды. Бұл химотаксис деп аталады. Агентке жеткеннен кейін ақ жасушалар агенттерді жұтып, жояды. Ақ жасушалардың шабуылы соншалық, қоршаған сау тіндер де зақымдалады. Зақымдаушы агент түріне байланысты сайтқа түсетін ақ жасушалардың түрі өзгереді. Шешімділік, созылмалы қабыну және абсцесс пайда болуы жедел қабынудың белгілі салдары болып табылады.
Созылмалы қабыну
Созылмалы қабыну - жедел қабынудың салдарының бірі. Созылмалы қабыну кезінде жедел қабыну, бұзылу, сауығу және иммундық реакция бір мезгілде пайда болады. Бұзу фазасы зақымдалған тіндерді қабынған жерден алып тастауды қамтиды. Мұнда лейкоциттер мен тазартқыш жасушалар белсенді. Бұзылу жаңа сау тіндерге жол береді. Зақым сау тіннің қалпына келуі немесе тыртықпен жазылуы мүмкін. Иммундық реакция зақымдаушы агенттің әсеріне жауап ретінде тұрақты сұйықтық пен жасушалық экссудатпен сипатталады. Созылмалы қабыну ауруларына созылмалы остеомиелит, созылмалы туберкулез және ішектің созылмалы қабынуы жатады.
Жедел және созылмалы қабынудың айырмашылығы неде?
• Жедел қабыну қысқа уақытқа созылады, ал созылмалы қабыну ұзақ уақытқа созылуы мүмкін.
• Жедел қабыну жеке процесс ретінде, сондай-ақ созылмалы қабынудың бір бөлігі ретінде пайда болады.
Сізді де оқу қызықтыруы мүмкін:
1. Қабыну мен инфекцияның арасындағы айырмашылық
2. Ауырсыну мен қабынудың арасындағы айырмашылық
