Гипотермия және гипертермия
Гипотермия және Гипертермия - шамадан тыс дене механизмдеріне байланысты жағдайлар. Дененің ішкі температурасы негізгі метаболикалық функцияларды сақтау үшін қажетті ең төменгі температурадан төмен түссе, оны гипотермия деп атайды, ал дене жоғалтқаннан көбірек жылу алса, гипертермия деп аталады. Бұл мақалада гипертермия да, гипотермия да, олардың клиникалық белгілері, белгілері, себептері, зерттелуі, сондай-ақ олар қажет ететін емдеу курсы егжей-тегжейлі көрсетілген айырмашылықтар туралы айтылады.
Гипотермия дегеніміз не?
Гипотермия - дененің негізгі температурасы дененің негізгі метаболикалық функцияларын сақтау үшін қажетті ең төменгі температурадан төмен түсетін жағдай. Ең төменгі дене температурасы 35 градус Цельсий болып саналады. Дене температурасы әртүрлі механизмдермен қатаң реттелсе де, дене қатты суыққа түскенде, бұл қалыпты жылу өндіру механизмдері жылуды жоғалтуға төтеп бере алмайды, осылайша гипотермия тудырады. Гипотермияның төрт деңгейі бар: жеңіл гипотермия (дене температурасы 32-35 градус Цельсий), орташа гипотермия (дене температурасы 28-32 градус Цельсий), ауыр гипотермия (дене температурасы 20-28 градус Цельсий) және терең гипотермия (дене температурасы төменірек). 20 градус Цельсий).
Жеңіл гипотермия дене температурасын реттеу үшін жылу шығаратын барлық механизмдерді іске қосады. Сондықтан дене гипотермияға қалтырау, қан қысымының жоғарылауы, жүрек соғу жиілігі, жылдам тыныс алу және жылуды қалыптастыру/сақтау үшін перифериялық қан тамырларының тарылуы арқылы әрекет етеді. Қандағы глюкоза деңгейі көтеріледі, өйткені бауыр глюкозаны шығарады, ал инсулин секрециясы төмендейді және глюкозаның жасушаларға енуі азаяды. Маскүнемдердің қандағы қант деңгейі төмендейді.
Қатты қалтырау, шамалы шатасу, баяу қозғалыстар және шеткі аймақтардың көкшіл түсінің өзгеруі Орташа гипотермияның белгілері болып табылады. Ауыр гипотермия кезінде жүрек соғу жиілігі мен қан қысымы айтарлықтай төмендейді. Амнезия, баяу сөйлеу пайда болады. Органдардың жеткіліксіздігі өлімге әкеледі. Парадоксальды шешіну – гипотермиямен ауыратын науқастар шатасу салдарынан шешінетін құбылыс. Сондай-ақ зардап шеккен адам жабық кеңістікте тығылып қалатын терминалды қазу деп аталатын әрекет бар.
Гипотермияның алдын алуға дұрыс киіну және алкогольден бас тарту кіреді. Қайта қыздыру - гипотермияны емдеудің ұсынылатын әдісі. Пассивті, сыртқы жылыту құрғақ жылы киімді және жылы ортаға көшуді қамтиды. Бұл дененің қалыпты қыздыру механизмдерін пайдаланады. Белсенді сыртқы жылытуға ыстық ауа және басқа жылу шығаратын құрылғылар кіреді. Белсенді ішкі жылытуға жылытылған ішілік сұйықтықтарды енгізу, дене қуыстарын жылы физиологиялық ерітіндімен суару кіреді.
Гипертермия дегеніміз не?
Гипертермия дамиды, себебі дене жоғалтқаннан гөрі көбірек жылу алады. Дене қызуы қатаң реттеледі. Мидың температураны реттеуде базалық сызық ретінде пайдалану үшін белгіленген температура температурасы бар. Гипертермияда орнату нүктесі өзгеріссіз қалады, ал қызбада ол өзгереді. Құрғақ, жылы тері, жүрек айнуы, құсу, бас ауруы және шамадан тыс терлеу гипертермияның белгілері болып табылады. Гипертермияның жалпы себептері - жылу соққысы, дәрі-дәрмектер және қорғаныс құралдары. Жылу соққысы дененің жылуды жоғалту механизмдерінің метаболикалық жылу генерациясымен және қоршаған ортаның жоғары температурасынан асып кетуіне байланысты пайда болады. Көптеген антипсихотиктер, серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштері, моноаминоксидаза тежегіштері, трициклді антидепрессанттар, амфетаминдер, кокаин, галотан, сукцинилхолин және антихолинергиялық препараттар гипертермияны тудыруы мүмкін. Парацетамол, NSAID сияқты қызбаны төмендететін препараттар гипертермия кезінде дене температурасын төмендетпейді. Егер олар болса, онда гипертермияны алып тастауға болады. Жеңіл киіну, дымқыл киім, термен сулану, желдеткіштер, кондиционер сияқты арзан шаралар гипертермияның алдын алуда өте тиімді. Гипертермияның негізгі себебін жою керек. Дәрілік гипертермия әсер ететін препаратты дереу тоқтату қажеттілігін көрсетеді. Зерттеулер көрсеткендей, температураны төмендететін препараттар гипертермияны емдеуде маңызды рөл атқарады. Пассивті салқындату көлеңкелі, салқын жерде демалуды және киімді шешуді қамтиды. Белсенді салқындату салқын суды, кондиционерді және желдетуді қамтиды.
Гипотермия мен гипертермияның айырмашылығы неде?
• Екі жағдай да дене механизмдерінің шамадан тыс жұмыс істеуіне байланысты.
• Гипотермия - дене температурасының төмендеуі, ал гипертермия - жоғарылау.
• Гипотермия жылуды сақтау механизмдерін іске қосады, ал гипертермия жылу жоғалтуды тудырады.
• Қайта жылыту гипотермияны емдейді, ал салқындату гипертермияны емдейді.
