Пневмония және кеуде инфекциясы | Кеуде қуысының инфекциялары және пневмонияның себебі, клиникалық көрінісі, зерттеу және диагностикасы, емдеу және асқынулары
Кеуде қуысының инфекциясы – тыныс алу жүйесінің кез келген жерінде, соның ішінде жоғарғы және төменгі тыныс жолдарында пайда болатын кез келген вирустық, бактериялық, саңырауқұлақ немесе паразиттік инфекцияларды қамтитын кең термин. Пневмония - бұл кеуде инфекцияларына жататын бір ғана нысан. Кейбір адамдар бұл екі термин бір ауруға қатысты деп қателесуі мүмкін, бірақ олай емес. Бұл мақала осы екі терминнің арасындағы айырмашылықтарды көрсетуге арналған. Егер біреуде пневмония болса, ол кеуде қуысының инфекциясын алады, бірақ біреуде кеуде қуысының инфекциясы болса, бұл міндетті түрде пневмонияны білдірмейді; бұл басқа нәрсе болуы мүмкін.
Пневмония
Пневмония – өкпенің жедел инфекциясы; ол жоғары вирулентті ағзаға байланысты дені сау адамда негізгі ауру ретінде немесе көбінесе ауруханада жатқан көптеген ауыр науқастарға әсер ететін асқыну ретінде пайда болуы мүмкін. Бұл төменгі тыныс жолдарының барлық инфекцияларының 5-12% құрайды және аурушаңдық өте жас және егде жастағы адамдарда байқалады.
Жедел пневмониялар тағы да өкпенің қай бөлігінің зақымдануына байланысты ауа кеңістігі және интерстициальды пневмония болып жіктеледі. Әуе кеңістігіндегі пневмониялар өкпенің тартылу үлгісіне қарай қайтадан лобарлы пневмония және бронхопневмония болып екіге бөлінеді. Пневмонияның патологиялық процесі төрт фазадан өтеді, атап айтқанда: тоқырау, қызыл гепатизация, сұр гепатизация және ақырында аз немесе мүлде тыртықсыз жойылу.
Клиникалық тұрғыдан науқас дене қызуының көтерілуімен, қатты ауырсынумен, құсумен және жөтелмен келеді. Бастапқыда жөтел өнімсіз болуы мүмкін, бірақ ауру дамыған сайын шырышты-іріңді болуы мүмкін.
Науқас осы белгілермен келгеннен кейін дәрігер бірдей ауруды еліктей алатын кейбір дифференциалды диагноздарды қоюы керек. Оларға өкпе инфаркты, туберкулез, өкпе ісінуі, өкпе эозинофилиясы, қатерлі ісік және басқа да сирек кездесетін жағдайлар жатады.
Аурудың асқынуларына вентиляция мен перфузияның бұзылуы, плевраның тартылуы, бактериемия, іріңдеу және некроздаушы бактериялық пневмония жатады.
Клиникалық диагноз қойылғаннан кейін диагнозды растау үшін науқасты кеуде қуысының рентгенографиясымен зерттеу керек. Басқа зертханалық зерттеулерге микробиологиялық зерттеулер, артериялық қан газы, газ алмасу және жалпы қан анализі жатады, бұл аурудың асқынуын диагностикалауға және бағалауға көмектеседі.
Егер науқас қатты ауырмаса, оны үйде мұқият бақылау арқылы емдеуге болады. Олай болмаған жағдайда науқасты палатаға жатқызу керек. Емдеу принциптеріне төсек демалысы, оттегі терапиясы, бактерияға қарсы терапия және физиотерапия жатады.
Кеуде қуысының инфекциялары
Жоғарыда айтылғандай, кеуде қуысының инфекциялары кең термин. Ол тыныс алу жүйесінің кез келген бөлігіндегі инфекцияның кез келген түрін қамтиды. Бұл жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы немесе төменгі тыныс жолдарының инфекциясы болуы мүмкін. Жалпы жағдайлар - бұл пневмония және жедел бронхит, соңғысы жиі кездеседі. Науқаста кеуде қуысының инфекциясының классикалық белгілері пайда болған кезде дәрігер науқастың қай аурумен ауыратынын ажыратуы керек.
Пневмония мен кеуде инфекциясының айырмашылығы неде?
• Кеуде қуысының инфекциясы - бұл кеуде қуысында пайда болатын барлық инфекцияларды білдіретін кең термин, ал пневмония оның бір түрі ғана.
• Кеуде қуысының инфекциясы үлкен тыныс жолдарын зақымдаса, бұл бронхит, ал кішірек тыныс жолдарын зақымдаса, бұл пневмония.
• Кеуде инфекциялары иммунитеті төмен адамдарда жиі кездеседі.
• Егер біреу пневмониямен ауырса, оның кеуде қуысының инфекциясы бар, бірақ біреуде кеуде қуысының инфекциясы болса, бұл міндетті түрде пневмонияны білдірмейді, басқа нәрсе болуы мүмкін.
