Біріншілік және қайталама Шегрен синдромының негізгі айырмашылығы мынада: біріншілік Шегрен синдромы басқа негізгі аутоиммунды ауру болмаған кезде орын алады, ал екіншілік Шегрен синдромы басқа аутоиммунды аурумен байланысты.
Сйогрен синдромы (СС) көз жасы және сілекей бездері арқылы ағзаның ылғалдылығына әсер ететін және ұзақ әсер ететін аутоиммунды ауру. SS әдетте ревматоидты артрит, жүйелі қызыл жегі немесе жүйелі склероз сияқты аутоиммундық бұзылулармен байланысты. Негізгі және қайталама деп аталатын SS екі түрі бар. Бастапқы СС денсаулыққа қатысты басқа мәселелерге немесе бұзылуларға тәуелсіз, ал екіншілік СС дәнекер тінінің басқа аурулары немесе денсаулық проблемалары нәтижесінде пайда болады.
Біріншілік Шогрен синдромы дегеніміз не?
Біріншілік Шегрен синдромы – көздің құрғауы мен ауыздың құрғауын тудыратын көз жасы және сілекей бездерінің лимфалық инфильтрациясы пайда болатын аутоиммунды ауру. Бастапқы СС әдетте өкпенің, бүйректің, асқазанның, бауырдың, терінің және бұлшықеттердің лимфоидты инфильтрациясына байланысты пайда болады және қосымша бездердің ерекшеліктерін көрсетеді. Бастапқыда, патогенез кезінде моноклональды антиденелерді қолдану арқылы сілекей бездері мен лимфа түйіндерін инфильтрациялайтын лимфоциттер лимфоциттердің әр түрлі топшаларын анықтайды.
01-сурет: Біріншілік Шегрен синдромы
Негізгі SS денсаулыққа қатысты басқа мәселелердің нәтижесінде туындамайды. Ол шаршау және ауырсыну сияқты жеңіл жүйелі белгілерді көрсетеді және олар жаттығулармен және глюкокортикоидтардың және ауруды өзгертетін дәрілердің қысқа мерзімді орташа дозасымен емделеді. Дегенмен, ауыр және өткір жағдайлар глюкокортикоидтармен және иммуносупрессанттармен кеңейтілген емдеуді қажет етеді.
Екіншілік Шогрен синдромы дегеніміз не?
Екіншілік Шегрен синдромы – ауыз бен көздің қатты құрғауын тудыратын және ревматоидты артрит немесе қызыл жегі сияқты басқа аутоиммунды ауру әсер ететін аутоиммунды ауру. Бұл сілекей мен көз жасын шығаруды қиындатады, өйткені ылғал шығаратын бездер зақымдалады. Бұл ауруға тән белгі - лимфоциттердің мақсатты органдарға енуі. Екіншілік СС – СС жеңіл түрі және ең көп тараған себебі – ревматоидты артрит.
02-сурет: Сйогрен синдромындағы екіншілік Рейно ауруы
Жалпы белгілерге құрғақ көз, құрғақ ауыз, құрғақ тамақ және құрғақ жоғарғы тыныс жолдары жатады. Тамақтың дәмін тату және жұту, жөтелу, тіс аурулары, дауыстың қарлығуы және сөйлеудің қиындауы да кездеседі. Екіншілік СС-ны толық емдеу мүмкін емес, сондықтан емдеу процесі симптомдарды жеңілдетеді және денсаулықты жақсартады. Емде көз жасы мен сілекейдің бөлінуін ынталандыратын дәрілер де қолданылады.
Біріншілік және екіншілік Шегрен синдромының қандай ұқсастықтары бар?
- Біріншілік және қайталама Шегрен синдромы аутоиммунды аурулар болып табылады.
- Екеуі де құрғақ көзді және құрғақ ауызды көрсетеді.
- Екі жағдайдың да ортақ белгілері - шаршау, қызба және буындардағы, бұлшықеттердегі және жүйкелердегі ауырсыну.
- Биопсия, қан анализі және Ширмер тесті екі жағдайды да диагностикалау үшін пайдаланылуы мүмкін.
- Біріншілік және қайталама Шегрен синдромының ауыр жағдайлары бүйрек, өкпе, бауыр, қан тамырлары, асқазан, ұйқы безі және ми сияқты өмірлік маңызды органдарға әсер етеді.
- Генетика мен қоршаған орта факторлары екі жағдайдың да пайда болуында рөл атқарады.
Біріншілік және екіншілік Шегрен синдромының айырмашылығы неде?
Бастапқы Шегрен синдромы басқа негізгі аутоиммунды ауру болмаған кезде орын алады, ал екіншілік Шегрен синдромы басқа аутоиммунды аурумен байланысты. Бұл бастапқы және қайталама Шегрен синдромының негізгі айырмашылығы. Біріншілік СС ауыр, ал екіншілік СС жеңіл және баяу дамиды. Бастапқы СС-тен айырмашылығы, қайталама СС үшін толық ем жоқ. Біріншілік СС глюкокортикоидтармен және иммуносупрессанттармен емделеді.
Келесі кестеде біріншілік және екіншілік Шегрен синдромы арасындағы айырмашылық жинақталған.
Қорытынды – Бастапқы және екіншілік Шегрен синдромы
Сйогрен синдромы – көз жасы және сілекей бездері арқылы ағзаның ылғалдылығына әсер ететін және ұзақ әсер ететін аутоиммунды ауру. Бастапқы және қайталама Шегрен синдромының екі түрі бар. Бастапқы Шегрен синдромы басқа аутоиммунды аурусыз өтеді, ал екіншілік Шегрен синдромы басқа аутоиммунды аурумен бірге жүреді. Шегрен синдромының жалпы себептері генетикалық әсер, қоршаған орта және басқа факторлар, соның ішінде аутоиммундық бұзылулар болып табылады. Бұл бастапқы және қайталама Шегрен синдромы арасындағы айырмашылықты қорытындылайды.
