Негізгі айырмашылық – безгек пен сары безгегі
Безгек және сары безгегі тропикалық аймақтарда жиі кездесетін екі ауру. Безгек – анофилинді маса арқылы таралатын қарапайымдылар тудыратын жұқпалы ауру. Екінші жағынан, флавивирус тудыратын сары безгегі - әртүрлі ауырлықтағы ауру. Безгек протозойдан туындағанымен, сары безгекті флавивирус санатындағы вирус тудырады. Бұл екі аурудың негізгі айырмашылығы.
Безгек дегеніміз не?
Безгек – анофилинді масалар тарататын қарапайымдылар тудыратын жұқпалы ауру. Адамда безгекті тудыратын қарапайымдылардың төрт негізгі түрі бар, атап айтқанда;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Пласмодий сопақшасы
Тропикалық елдерде безгек ауруының жиілігі мен таралу деңгейі климаттық және муссондық жаңбырларға байланысты жоғары, бұл вектор масалардың көбеюіне, сондай-ақ ауру тудыратын қарапайымдылардың өмір сүруіне қолайлы.
01-сурет: безгек тудыратын қарапайымдылардың өмірлік циклі
Клиникалық ерекшеліктері
10-21 күндік инкубациялық кезең бар. Бастапқыда тұрақты безгегі бар. Типтік үштік немесе төрттік қызба кейін пайда болады. Температурамен қатар науқаста әлсіздік, жүрек айнуы, құсу және диарея болуы мүмкін. Дегенмен, клиникалық көрініс ауруды тудыратын қарапайымдылардың түріне байланысты өзгеруі мүмкін.
Plasmodium vivax және Plasmodium ovale тудыратын безгек
Әдетте, бірте-бірте нашарлайтын анемиямен жеңіл инфекция болады. Бұл қарапайымдылар тудыратын аурудың ерекше белгісі - үштік безгегі. Бұған қоса, гепатоспленомегалия да болуы мүмкін. Олардың қайталануы ұйқы күйінде қалатын гипнозоиттердің қайта белсендірілуіне байланысты болуы мүмкін.
Plasmodium falciparum тудыратын безгек
Plasmodium falciparum - безгектің ең ауыр түрі. Көптеген жағдайларда ауру өзін-өзі шектейді, бірақ аз жағдайларда өлімге әкелетін асқынуларға әкелуі мүмкін. Науқастың жағдайы тез нашарлап, бірнеше сағат ішінде өлімге әкелуі мүмкін. Жоғары паразитемия аурудың ауырлығының сенімді көрсеткіші болып табылады. Церебральды безгек - falciparum безгегінің ең қорқынышты асқынуы. Сананың өзгеруі, сананың шатасуы және конвульсиялар церебральды безгектің болжамды белгілері болып табылады.
Ауыр falciparum безгегінің ерекшеліктеріне жатады;
- CNS – сәжде, церебральды безгек
- Бүйрек – уремия, олигурия, гемоглобинурия
- Қан – ауыр анемия, диссеминацияланған тамырішілік коагуляция, қан кету
- Тыныс алу – тахипноэ, жедел респираторлық дистресс синдромы
- Метаболикалық – гипогликемия, метаболикалық ацидоз
- Асқазан-ішек – диарея, сарғаю, көкбауырдың жыртылуы
Диагностика
Қалың немесе жұқа қан пленкаларында паразиттерді анықтау диагностикалық сынақ болып табылады. Эндемиялық аймақтарда науқас фебрильді аурумен келген сайын безгекке күдіктену керек.
Басқару
Асқынбаған безгек
Хлорокин - таңдаулы дәрі. Примаквин гипнозоиттерді жою үшін паразитемия сәтті жойылғаннан кейін басталады. Препарат курсын 2-3 апта бойы жалғастыру керек.
Күрделі безгекті емдеу
Тамыр ішіне артесунатты қолдану тиімдірек. Қарқынды терапия қажет болуы мүмкін. Ауыр анемияда қан құю ұсынылады.
Сары безгегі дегеніміз не?
Флавивирус тудыратын сары безгегі – әртүрлі ауырлықтағы ауру. Бұл ауру тек Африка және Оңтүстік Америка континенттерінде таралған және Африкадағы Aedes africanus және Оңтүстік Америкадағы гемогонус түрлері арқылы таралады.
Клиникалық ерекшеліктері
3-6 күндік инкубациялық кезең бар.
Классикалық түрде аурудың дамуының үш кезеңі бар. Клиникалық көріністер 4-5 күн ішінде жойылатын жоғары температурадан басталады. Бірлескен ретробульбарлы ауырсыну, миалгия, бет қызаруы, артралгия және эпигастрийдегі жайсыздық болуы мүмкін. Екінші күннен бастап салыстырмалы брадикардия байқалады. Науқас өзін жақсы сезінетін және айқын қалпына келетін тыныштық фазасы деп аталатын аралық кезең бар. Осы кезеңнен кейін науқаста жоғары температура, гепатомегалия, сарғаю, қызыл иектің қан кетуі пайда болады. Науқас әдетте өлімнен бірнеше сағат бұрын комаға түседі.
Диагностика
- Сары безгегі клиникалық түрде науқастың вакцинация жағдайы және эндемиялық аймақтарға жақында баруы негізінде диагноз қойылады
- Диагнозды растау үшін симптомдар басталғаннан кейін 3 күн ішінде қаннан вирусты бөліп алуға болады
02-сурет: Aedes africanus масасы
Емдеу
Түпкілікті емі жоқ. Қолдау емі сұйықтық пен электролит балансын төсек демалысымен сақтауды қамтиды
Безгек пен сары безгегінің қандай ұқсастықтары бар?
- Екі ауру да қызбалық ауру
- Безгек те, сары безгегі де маса арқылы тарайды
Безгек пен сары безгегінің айырмашылығы неде?
Безгек және сары безгегі |
|
| Безгек - қарапайымдылар тудыратын жұқпалы ауру. | Флавивирус тудыратын сары безгегі – әртүрлі ауырлықтағы ауру |
| Себебі | |
|
Малярияны қарапайымдылар тудырады. Безгек қоздыратын қарапайымдылардың төрт негізгі түрі бар · Plasmodium vivax · Плазмодий фальципарум · Plasmodium malariae · Плазмодий сопақша |
Сары безгекті флавивирус тудырады |
| Агент | |
| Безгек анофилинді масалар арқылы таралады. | Вирус Африкадағы Aedes africanus және Оңтүстік Америкадағы гемогонус түрлері арқылы таралады. |
| Диагностика | |
| Қалың немесе жұқа қан пленкаларында паразиттерді анықтау диагностикалық сынақ болып табылады. Эндемиялық аймақтарда науқас фебрильді аурумен келген сайын безгекке күдіктену керек. |
· Сары безгек клиникалық диагностикасы науқастың вакцинация жағдайы және эндемиялық аймақтарға жақында баруы арқылы қойылады · Диагнозды растау үшін симптомдар басталғаннан кейін 3 күн ішінде қаннан вирусты бөліп алуға болады |
| Клиникалық ерекшеліктері | |
|
10-21 күндік инкубациялық кезең бар. Әдетте, бастапқыда тұрақты безгегі болады. Кейінірек типтік үштік немесе төрттік безгегі пайда болады. Температурамен бірге науқаста әлсіздік, жүрек айнуы, құсу, диарея болуы мүмкін. Клиникалық көрініс ауруды тудыратын қарапайымдылардың түріне байланысты өзгеруі мүмкін. In vivax және ovale безгегі, Гепатоспленомегалиямен бірге үштік безгегі бар |
Классикалық түрде аурудың дамуының үш кезеңі бар. Клиникалық көріністер 4-5 күн ішінде жойылатын жоғары температурадан басталады. Бірлескен ретробульбарлы ауырсыну, миалгия, бет қызаруы, артралгия және эпигастрийдегі жайсыздық болуы мүмкін. Екінші күннен бастап салыстырмалы брадикардия байқалады. Науқас өзін жақсы сезінетін және айқын қалпына келетін тыныштық фазасы деп аталатын аралық кезең бар. Осы кезеңнен кейін науқаста жоғары температура, гепатомегалия, сарғаю, қызыл иектің қан кетуі пайда болады. Науқас әдетте өлімнен бірнеше сағат бұрын комаға түседі. |
| Емдеу | |
|
Асқынбаған безгекті емдеу Хлорокин - таңдаулы дәрі. Примаквин гипнозоиттерді жою үшін паразитемия сәтті жойылғаннан кейін басталады. Препарат курсын 2-3 апта бойы жалғастыру керек. Күрделі безгекті емдеу Емдеу кезінде тамыр ішіне артесунатты қолдану тиімдірек. Қарқынды терапия қажет болуы мүмкін. Ауыр анемияда қан құю ұсынылады. |
Түпкілікті емі жоқ. Қолдау емі сұйықтық пен электролит балансын төсек демалысымен сақтауды қамтиды. |
Қорытынды – Безгек және сары безгегі
Флавивирус тудыратын сары безгегі – әртүрлі ауырлықтағы ауру. Безгек – анофилинді маса арқылы таралатын қарапайымдылар тудыратын жұқпалы ауру. Екі аурудың айырмашылығы мынада: безгек протозойлық инфекциядан, ал сары қызба вирустық инфекциядан болады.
Безгек пен сары безгектің PDF нұсқасын жүктеп алыңыз
Сіз осы мақаланың PDF нұсқасын жүктеп алып, оны сілтеме жазбасына сәйкес офлайн мақсаттарда пайдалана аласыз. PDF нұсқасын мына жерден жүктеп алыңыз: Безгек пен сары безгектің арасындағы айырмашылық
