Қызамық пен Рубеола
Қызамық пен қызамық екі вирустық ауру. Вирустардың екеуі де РНҚ вирустары. Екеуі де тыныс алу жүйесінің инфекциясы. Екеуі де жұқтырған тамшылар арқылы таралады. Екі жағдай да бөртпелерді тудырады, олар біршама ұқсас. Рубеола қызылша ретінде де белгілі, ал қызамық неміс қызылшасы ретінде белгілі. Осы ұқсастықтардың барлығына қарамастан, осы мақалада егжей-тегжейлі талқыланатын көптеген айырмашылықтар бар.
Қызамық
Қызамық үш күндік қызылша және неміс қызылшасы ретінде де белгілі. Қызамық вирусы қоздырғыш болып табылады. Бұл РНҚ вирусы және ол жұқтырған тамшылар арқылы таралады. Ол тамақта көбейеді. Науқас инфекциядан кейін шамамен бір апта бойы жұқпалы болады. Қызамық ұстамалары жиі жеңіл болады. Қызамықта төмен дәрежелі қызба, бөртпе, бетте басталып, аяқ-қолға таралады және үш күннен кейін жоғалады, лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Бөртпе қалпына келгеннен кейін тері аздап кетуі мүмкін. Балалар тез қалпына келеді, ал ересектерде ауыр белгілер пайда болуы мүмкін. Егер ана органогенез кезеңінде (жүктіліктің алғашқы 8 аптасы) инфекцияны жұқтырса, ұрықта ауыр қайтымсыз ақаулар болуы мүмкін. Құрсақішілік қызамық инфекциясына байланысты мерзімінен бұрын босану, тромбоциттер санының төмендігі, гемоглобин мөлшерінің төмендеуі, ми, жүрек және көз ақаулары болуы мүмкін. Бұл белгілер жинағы туа біткен қызамық синдромы ретінде белгілі.
Қызықшаға қарсы сарысу IgM диагностикалық болып табылады. Барлық балалар қызамыққа қарсы вакцинаны әдеттегі иммундау режимінің бөлігі ретінде алады. Жеңіл қызамық инфекциясы қолдау көрсетуден басқа ештеңені қажет етпейді, бірақ туа біткен жүрек ақаулары хирургиялық түзетуді қажет етеді.
Рубеола
Рубеола ағылшын қызылшасы, қызылша және морбилли деп те аталады. Қызылша вирусы деп аталатын парамиксовирус қоздырғыш болып табылады. Бұл өте жұқпалы РНҚ вирусы. Тамшы арқылы ингаляция арқылы таралады. Иммунитет тапшылығы, эндемиялық аймақтарға саяхат, дұрыс тамақтанбау және А дәрумені тапшылығы белгілі қауіп факторлары болып табылады. Қызылшаның классикалық белгілеріне жөтелмен, конъюнктивитпен және коризамен жүретін төрт күндік қызба жатады. Коплик дақтар ауыздың ішінде пайда болады, бірақ олар расталған жағдайларда да көрінбейді, өйткені олар пайда болғандай оңай жоғалады. Коплик дақтары қызылшада үнемі байқалады (патогномиялық). Қызылша бөртпесі безгегінен бірнеше күннен кейін басталады. Әдетте құлақтың артында басталып, бетке, денеге және аяқ-қолдарға тез таралады. Ақырында ол дененің көп бөлігін жабады. Бөртпе қышиды және қызыл түспен басталады, бірақ жоғалып кетпес бұрын қоңырға айналады.
Қызылша диарея, пневмония, ортаңғы құлақ инфекциясы, энцефалит, қасаң қабықтың ойық жарасы және қасаң қабықтың тыртықтарымен асқынуы мүмкін. Коплик дақтары айқын болса, диагноз клиникалық болуы мүмкін, бірақ қызылшаға қарсы сарысудағы IgM де растау болып табылады. Қызылшаның емі жоқ. Асқынулар вирусқа қарсы препараттарды және демеуші күтімді қажет етуі мүмкін. Көптеген балалар қызылшаға қарсы вакцинаны әдеттегі иммундау режимінің бөлігі ретінде алады.
Қызамық пен Рубеоланың айырмашылығы неде?
• Қызамық вирусы жұқтырғаннан кейін бір аптаға дейін таралуы мүмкін, ал қызылша бір аптадан астам уақытқа созылады.
• Қызамық жеңіл ауруды тудырады, ал қызылша ауыр белгілерді тудырады.
• Бөртпе екі ауруда да орталықтан тепкіш жолмен таралады.
• Қызылша тән Коплик дақтарын тудырады, ал қызамық емес.
• Қызамық үш күндік, ал қызылша төрт күндік қызбаны тудырады.
• Қызылшаның асқынуы жиі кездеседі, ал қызамықтың асқынуы сирек.
