Сынық пен үзіліс
Сынық
Сынық – сүйектің қалыпты архитектурасының жергілікті түрде үзілуі. Құрылымның көрінетін ауытқуы, ауырсыну, ісіну, сынған сүйекке байланысты функцияның жоғалуы болса, сынуға күдіктенеді.
Сыну себептері
Сынықтар әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін және оларды жалпы травматикалық және патологиялық сынықтар деп жіктеуге болады. Травматикалық сынықтар тікелей доғалы күшпен жарақаттанудың нәтижесі болып табылады. Патологиялық сынықтар сүйек құрылымын әлсірететін жағдайларға байланысты пайда болады. Рахит, остеопороз, созылмалы бүйрек аурулары, гиповитаминоз D, бауырдың созылмалы аурулары минералдануға кедергі келтіріп, сүйекті әлсіретуі мүмкін, тіпті шамалы доғал күш сынуды тудырады.
Сынықтың жіктелуі
Сынықтардың әртүрлі жіктелуі бар.
• Анатомиялық классификация: Анатомиялық классификация сүйектің денедегі нақты анатомиялық орнын пайдаланады.
• Ортопедиялық классификациялар: Ортопедиялық классификация ең жиі қолданылатын классификация болып табылады. Бұл классификацияға ашық сынықтар жатады, бұл терінің үстіңгі қабаты зақымдалған сынықтар. Жабық сынықта үстіңгі тері бүтін.
Сынық ығысуына қарай клиникалық түрде бөлінеді. Сондай-ақ, сынықтың анатомиясына сәйкес әртүрлі категориялар бар.
Толық сынық – сүйек сынықтары толығымен бөлінген.
Толық емес сынық – сүйек сынықтары толық бөлінбеген.
Сызықтық сынық – сынық сызығы сүйектің ұзын осіне параллель.
Көлденең сынық – сынық сызығы сүйектің ұзын осіне тік бұрышта.
Қиғаш сынық – сынық сызығы сүйектің ұзын осіне диагональ.
Спиральды сынық – сынық сүйектің айналасында спираль түрінде өтеді және сегменттер бұралуы мүмкін
Ұсақталған сынық – сүйек екіден көп сегменттерге сынған
Соққыланған сынық – сүйек сынған және бір-біріне сыналған
Сынық диагностикасы
Сынықтың түпкілікті диагностикасы сурет арқылы жүзеге асырылады. Жиі қолданылатын бейнелеу әдістері - рентген сәулелері. Жұмсақ тіндердің зақымдануын бағалау үшін компьютерлік томография сияқты басқа әдістерді қолдануға болады.
Сынықтың асқынуы
Сынықтың асқынуларын хронология бойынша жіктеуге болады. Шұғыл асқынулар тамырдың, бұлшықеттің және нервтердің жарақаты болып табылады. Аралық асқынулар - май эмболиясы, жұмсақ тіндердің транспозициясы, инфекция. Ұзақ мерзімді асқынулар біріктірілмеуі, дұрыс қосылуы және кешіктірілген қосылуы болып табылады.
Сынықты емдеу
Сынықты емдеудің негізгі принциптері - ауырсынуды басқару, иммобилизация және жақындату. Қанағаттанарлық емдеуді жеңілдету үшін сүйек сегменттерін дұрыс жақындату керек. Сыну бетінің жуықтауының 2/3 артық болуы ұсынылады. Сынған сүйекке сәйкес, клиникалық түрде рұқсат етілген ауытқу мөлшері өзгереді. Мысалы, иық сүйегінің сынуы үшін <15o бұрыштар рұқсат етіледі. Иммобилизация өте маңызды, өйткені егер еркін қозғалыс болса, каллозды түзілу үзіліп, біріктірілмеуі мүмкін. Сынған сүйекке байланысты иммобилизация әдістері әртүрлі. Сыртқы иммобилизация әдетте гипс гипсімен жасалады. Ішкі иммобилизацияны интрамедуллярлық сымдармен, пластиналар мен бұрандалармен жасауға болады. Жоғарғы аяқтың сынуы гипсте кем дегенде 6 апта сақталуы керек, ал төменгі аяқтың сынуы екі есе көп болуы керек. Ауырсынудың ауырлығына байланысты опиоидты анальгетиктер қолайлы нұсқа болып табылады. Сүйектің емделуін жақсарту үшін сүйек тігісін жасауға болады. Сынықтың жазылуын бақылау және бағалау үшін сериялық бейнелеу өте маңызды.
Сынық пен үзіліс арасында қандай да бір айырмашылық бар ма?
Сынық – сүйектің сынуы. Сыну және сыну бір нәрсені білдіреді.
