Базофильді тіктеуіш пен паппенгеймер денелерінің негізгі айырмашылығы мынада: базофильді тіктеуіштердегі түйіршіктерде темір болмайды, ал паппенгеймер денелерінде темір болады және олар пруссия көкімен боялады.
Эритроциттер қосындылары әртүрлі анемия түрлерінің және басқа жағдайлардың нәтижесі болып табылады. Базофильді тітіркену және паппенгеймер денелері бірнеше клиникалық маңызды эритроцит қосындыларының екі мысалы болып табылады. Базофильді тігу – эритроциттердің цитоплазмасында көптеген базофильді түйіршіктердің болуы. Паппенгеймер денелері де темірі бар эритроциттердің түйіршіктері болып табылады.
Базофилді тітіркену дегеніміз не?
Базофильді тігу – эритроциттердің цитоплазмасында көптеген базофильді түйіршіктердің болуы. Оны нүктелі базофилия деп те атайды. Бұл перифериялық қандағы гематологиялық аурудың жиі көрінісі. Іс жүзінде бұл бұзылған эритроциттердің түзілу процесінің немесе бұзылған эритропоэздің және эритроциттердің жетілуінің нәтижесі. Базофильді түйіршіктер – РНҚ қалдықтары, құрамында рибосомалардың агрегаттары, дегенерацияланатын митохондриялар мен сидеросомалар бар. Алайда, паппенгеймер денелерінен айырмашылығы, түйіршіктерде темір болмайды. Демек, олар темірге арналған Perls қышқылды ферроцианидті дақпен теріс.
01-сурет: базофильді кесу
Қорғасынмен улану кезінде базофильді саңылаулар байқалады. Қорғасынмен улану кезінде РНаз немесе рибонуклеаза рибосомаларды ыдыратпайды. Демек, рибосомалық ыдыраудың толық болмауы немесе сәтсіздігі айналымдағы эритроциттерде рибосомалардың немесе рибосомалық қалдықтардың тұнбаға түсуіне әкеледі, базофильді тітіркенуді тудырады. Қорғасыннан басқа, базофильді саңылау әртүрлі ауыр металдардың уыттылығының көрсеткіші болуы мүмкін. Сонымен қатар, базофильді саңылаулар талассемиямен, гемолитикалық анемиямен, мегалобластикалық анемиямен, миелодиспластикалық синдроммен байланысты.
Паппенгеймер денелері дегеніміз не?
Паппенгеймер денелері – құрамында темірі бар эритроциттер қосындыларының бір түрі. Олар қалыпты көкбауырмен сау адамда эритроциттер шеткергі қан айналымына енгенге дейін әдетте жойылатын шағын қоқыс немесе құрамында темірі бар түйіршіктер. Сондықтан паппенгеймер денелері көкбауыры жоқ науқастарда (спленэктомиядан кейінгі) байқалады. Сонымен қатар, паппенгеймер денелері сидеробластикалық анемия, миелодиспластикалық синдром (MDS), туа біткен дизеритропоэтикалық анемия және талассемиясы бар науқастарда кездеседі.
02-сурет: Паппенгеймер денелері
Пруссия көк (темір дақ) перифериялық қан жағындысында паппенгеймер денелерінің бар екенін растай алады. Олар кішкентай көк түйіршікті және дұрыс емес пішінді қосындылар түрінде көрінеді. Wright-Giemsa боялған қан жағындысы да паппенгеймер денелерін көрсетуі мүмкін.
Базофилді тітіркендіргіш пен паппенгеймер денелерінің қандай ұқсастықтары бар?
- Эритроциттерде базофильді түйіршіктер де, паппенгеймер денелерінде де базофильді түйіршіктер бар.
- Екеуі де эритроциттер қосындысы.
- Бұл агрегаттар эритроциттердің цитоплазмасында тұнбаға түседі.
- Екеуі де перифериялық қан жағындыларында зерттелуі мүмкін.
- Қорғасынмен улану және талассемия екі қосындының да жиі кездесетін себептері болып табылады.
Базофилді тітіркендіргіш пен паппенгеймер денелерінің айырмашылығы неде?
Базофильді саңылау – шеткергі қан жағындысындағы эритроциттердің цитоплазмасында көптеген базофильді түйіршіктердің болуы. Паппенгеймер денелері, керісінше, эритроциттердің ішінде табылған темірдің аномальды базофильді түйіршіктері. Базофильді түйіршіктердегі базофильді түйіршіктерде темір жоқ, ал паппенгеймер денелерінде темір болады. Сонымен, бұл базофильді тігу мен паппенгеймер денелерінің арасындағы негізгі айырмашылық.
Базофилді кесу Perls қышқылды ферроцианидті бояу сынағы үшін теріс нәтижелерді көрсетеді, ал паппенгеймер денелері оң нәтижелер көрсетеді. Базофильді тітіркенудің эритроциттік қосындылары рибосомалардың агрегаттары мен рибосомалық РНҚ/рибонуклеарлық ақуыздардың фрагменттері, ал паппенгеймер денелері ферритин агрегаттары немесе құрамында агрегацияланған ферритині бар митохондриялар немесе фагосомалар болып табылады. Осылайша, бұл базофильді тігу мен паппенгеймер денелерінің арасындағы айырмашылық.
Төмендегі инфографика базофильді тігу мен паппенгеймер денелері арасындағы айырмашылықтарды қорытындылайды.
Қорытынды – Паппенгеймер денелеріне қарсы базофильді тітіркену
Базофильді тігу – эритроциттердің цитоплазмасы арқылы таралған көптеген базофилді түйіршіктердің болуы. Бұл түйіршіктер негізінен рибосомалардың агрегаттары және рибосомалық РНҚ/рибонуклеарлық ақуыздардың фрагменттері болып табылады. Екінші жағынан, паппенгеймер денелері - құрамында темір бар базофильді түйіршіктер. Олар негізінен ферритин агрегаттары немесе құрамында агрегацияланған ферритин бар митохондриялар немесе фагосомалар. Базофильді тіктеуіш пен паппенгеймер денелерінің негізгі айырмашылығы мынада: базофильді түйіршіктерде түзілген базофильді түйіршіктерде темір болмайды, ал паппенгеймер денелерінде темір болады.
