Негізгі айырмашылық – Obamacare және Medicare
Obamacare және Medicare - Америка Құрама Штаттарындағы екі медициналық сақтандыру бағдарламасы. Medicare - 65 жастан асқан адамдарға, кейбір мүгедектерге және белгілі бір ауруларға арналған федералды медициналық сақтандыру бағдарламасы. Obamacare немесе Қолжетімді күтім туралы заң - 2010 жылы наурызда Обама президентінің басшылығымен қабылданған денсаулық сақтау саласын реформалау туралы заң. Obamacare мен Medicare арасындағы басты айырмашылық мынада: Obamacare барлық американдықтар үшін медициналық сақтандыруды қамтамасыз етуге бағытталған, ал Medicare егде жастағы азаматтар мен медициналық көмекке мұқтаж адамдарға медициналық көмек көрсетуге бағытталған.
Medicare дегеніміз не?
Medicare - АҚШ федералды үкіметі басқаратын Америка Құрама Штаттарындағы ұлттық әлеуметтік сақтандыру бағдарламасы. Бұл бағдарлама 1966 жылы президент Линдон Джонсонның басшылығымен басталды. Medicare жалақы салығы, жалпы табыс және бенефициарлардан алынатын сыйлықақылар мен қосымша салықтар есебінен қаржыландырылады.
Medicare 65 жастан асқан, жұмыс істеген және жалақы салығы арқылы жүйеге төлеген американдық азаматтарды медициналық сақтандыруды қамтамасыз етеді. Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасы ұсынған жағдайда кейбір мүгедек жастардың да медициналық көмек алуға құқығы бар. Бүйрек ауруы және амиотрофиялық бүйірлік склерозы бар адамдар да осы бағдарламаға қатыса алады. Medicare табысқа қарамастан қолжетімді.
Medicare бастапқыда екі бөліктен тұрды:
А бөлігі – Аурухананы сақтандыру
Бұл медициналық қажетті және білікті күтімді қамтиды және ауруханаға байланысты шығындардың көп бөлігін қамтиды.
В бөлімі – Медициналық сақтандыру
Бұл міндетті емес және ауруханадан тыс көрсетілетін медициналық көмектің бір бөлігін төлейді (мысалы: дәрігерге бару, зертханалық тексерулер, серуендер, мүгедектер арбалары, т.б.). Бұл опцияны алу үшін ай сайынғы төлемді төлеу керек; бұл да әртүрлі шегерімдерге жатады.
Medicare бағдарламасы 1999 және 2006 жылдары сәйкесінше C және D бөлімдерін енгізе отырып кеңейтілді және одан әрі нақтыланды.
С бөлігі – Medicare артықшылығы
Бұл көптеген жеке қызметкерлер ұсынатын медициналық көмек сияқты. Бұл бенефициарға жеке медициналық провайдерден барлық Medicare қызметтерін (А және В бөліктері) алу мүмкіндігін береді.
D бөлігі – Medicare дәрі-дәрмекпен қамту
Бұл бенефициарларды рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды қамтамасыз етеді.
Obamacare дегеніміз не?
Obamacare - пациенттерді қорғау және қолжетімді күтім туралы заңның бейресми атауы, сонымен қатар «Қолжетімді күтім туралы» заң ретінде белгілі. Бұл 2010 жылы 23 наурызда президент Обама қол қойған Америка Құрама Штаттарының федералды заңы. Бұл бағдарлама американдықтардың қолжетімді медициналық сақтандыруға қол жеткізуін қамтамасыз етуге, медициналық көмек пен сақтандырудың сапасын жақсартуға, медициналық сақтандыру саласын стандарттауға және сақтандыру көлемін азайтуға бағытталған. денсаулық сақтауға жұмсалған ақша.
Төменде Obamacare ұсынған артықшылықтар мен қорғауларға қысқаша шолу берілген.
- Адамдарға әртүрлі денсаулық жоспарларын салыстыруға және өздеріне ұнайтын жоспарларды таңдауға мүмкіндік беретін медициналық сақтандыру нарығының енгізілуі. (Дегенмен, жаңа жеңілдіктерді, құқықтарды және қорғауларды қамтитын ең аз маңызды қамту сияқты нәрсе бар)
- Жеке тұлғаларға, отбасыларға және шағын бизнеске (50-ден аз қызметкері бар) салық жеңілдіктері арқылы шығындар бойынша көмек ұсынылады.
- 26 штатта Medicaid құқығы федералды кедейлік деңгейінің 138% дейін кеңейтілген.
- Ірі бизнес қызметкерлері толық уақытты сақтандыруды ұсынуы керек.
- Бенефициар қандай да бір себептермен, соның ішінде кез келген бұрыннан бар шарттармен қамтудан бас тартылмайды.
- Бенефициарлардан жынысына немесе денсаулық жағдайына байланысты артық ақы алынбайды.
- Балалар ата-анасының жоспары бойынша 26-ға дейін бола алады.
Жеке мандат, жеке ортақ жауапкершілікті қамтамасыз ету ретінде де белгілі, жеке адамдар мен отбасылардан кем дегенде ең аз қамтуды талап етеді; әйтпесе, олар айыппұл төлеуге міндетті.
Obamacare мен Medicare арасындағы айырмашылық неде?
Obamacare және Medicare |
|
| Obamacare немесе қолжетімді күтім туралы заң – адамдарға сақтандыру сатып алуға көмектесетін жоспар. | Medicare - үкімет беретін медициналық сақтандыру. |
| Бенефициарлар | |
| Барлық американдықтар Obamacare бағдарламасына қатыса алады. | 65 жастан асқан американдықтар, белгілі бір мүмкіндігі шектеулі адамдар және бүйрек ауруы және амиотрофиялық бүйірлік склерозы бар адамдар қатыса алады. |
| Сақтандыру провайдері | |
| Сақтандыруды жеке компаниялардан алу керек, бірақ мемлекет несие салығын бере алады. | Медициналық көмекті үкімет қамтамасыз етеді. |
| Бастау | |
| Obamacare 2010 жылы президент Обаманың басшылығымен құрылған. | Medicare 1966 жылы президент Линдон Джонсонның басшылығымен құрылған |
Қорытынды – Obamacare және Medicare
Medicare – 1966 жылы енгізілген 65 жастан асқан адамдарға және кейбір мүгедек топтарға арналған денсаулық сақтауды субсидиялау бағдарламасы. Қолжетімді күтім туралы заң, сондай-ақ Obamacare немесе Пациенттерді қорғау және қолжетімді күтім туралы заң деп те аталады, бұл Америка Құрама Штаттарының федералды заңы болып табылады. 2010 жылғы заң. Бұл заңның негізгі мақсаты американдықтарға медициналық көмекке қолжетімді қолжетімділікті қамтамасыз ету болып табылады. Осылайша, Obamacare мен Medicare арасындағы айырмашылық - адамдардың мақсатты бөлігі; Medicare Америкадағы белгілі бір топқа, яғни қарт және мүгедек азаматтарға бағытталған, ал Obamacare барлық американдықтарға бағытталған.
