Негізгі айырмашылық – Аутизм мен СДВГ
Психиатрия заманауи медицинадағы негізгі салалардың біріне айналды. Бірақ, өкінішке орай, бұл жылдам прогресс бұл тақырып бойынша қарапайым адамдардың түсінігінің кеңеюіне ықпал ете алмады. Сондықтан адамдарда аутизм және СДВГ сияқты психиатриялық бұзылулар туралы тиісті білім жетіспейді. СДВГ – дамудың салыстырмалы деңгейіндегі адамдарға қарағанда жиі көрінетін және одан да ауыр болатын гиперактивтіліктің, зейінсіздіктің және импульсивтіліктің тұрақты үлгісі. Екінші жағынан, аутизм - бұл әлеуметтік тапшылық, қарым-қатынас тапшылығы және шектелген немесе қайталанатын мінез-құлық пен қызығушылықтар сияқты бұзылулардың үштігімен сипатталатын психиатриялық ауру. Бұл екі бұзылыстың бірнеше жалпы клиникалық белгілері бар болса да, аутизм мен СДВГ арасында айқын айырмашылық бар; Аутизммен ауыратын науқастар СДВГ бар науқастармен салыстырғанда қайталанатын қозғалыстар мен үлгілерге ерекше қызығушылық танытады.
Аутизм дегеніміз не?
Аутизм құнсыздану үштігімен сипатталады.
- Әлеуметтік тапшылық
- Байланыс тапшылығы
- Шектеулі немесе қайталанатын әрекеттер мен қызығушылықтар
Аутизм диагнозын қою үшін бұл белгілер балада 3 жасқа дейін болуы керек. Жоғарыда аталған функционалдық ақаулардың дәрежесі әр адамда әр түрлі болады.
02-сурет: Аутизм
Нақты диагнозға келмес бұрын, Аспергер синдромы, кереңдік және оқу қабілетінің бұзылуы сияқты ұқсас көріністері бар басқа жағдайлардың мүмкіндігін жоққа шығару маңызды.
Этиология
Аутизмнің нақты механизмі толық түсінілген жоқ. Бірақ соңғы бірнеше онжылдықта осы тақырып бойынша жүргізілген көптеген зерттеулер келесі факторлардың аутизммен сырқаттанушылықпен маңызды байланысын ашты.
- Тұқым қуалайтын факторлар
- Органикалық мидың бұзылуы
- Когнитивті ауытқулар
Көп жағдайда пациенттер сөйлеу қабілетін алғанымен, басқа функционалдық бұзылулар өзгеріссіз қалады. Бұл аутист адамдар ересек болса да, әдеттен тыс мінез-құлық үлгілерін көрсете алады және әдетте әлеуметтік өзара әрекеттесуді қаламайды.
Басқару
- Психобілім
- Ата-аналарға арналған оқыту бағдарламалары
- Сәйкес білім беру параметрін таңдау
- Атиптік антипсихотиктер, мелатонин және антидепрессанттар сияқты дәрілерді сақтықпен тағайындау керек және осы препараттарды қолданумен байланысты асқынулардың алдын алу үшін тиісті бақылау қажет.
- Сөйлеу және тіл терапиясы
- Мінез-құлықты өзгерту бағдарламалары
- Әлеуметтік дағдыларды үйрету
СДВГ (назар тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы) дегеніміз не?
СДВГ – қалыпты жұмыс істеуге кедергі келтіретін гиперактивтіліктің, зейінсіздіктің және импульсивтіліктің тұрақты үлгісі.
Диагностикалық критерийлер
- Негізгі белгілердің болуы: зейінсіздік, гиперактивтілік және импульсивтілік
- Симптомдардың 7 жасқа дейін пайда болуы
- Симптомдардың кем дегенде екі параметрде болуы
- Функцияның бұзылуының нақты дәлелінің болуы
- Симптомдар басқа байланысты психиатриялық жағдайға байланысты болмауы керек
Клиникалық ерекшеліктері
- Төтенше мазасыздық
- Тұрақты шамадан тыс белсенділік
- Нашар назар
- Оқу қиындығы
- Импульсивтілік
- Мазасыздық
- Апатқа бейімділік
- Мойынсұнбау
- Агрессия
СДВГ таралуы диагноз қоюда қолданылатын критерийлерге сәйкес өзгереді. Ерлер әйелдерге қарағанда ауруға үш есе жиірек шалдығады.
01-сурет: СДВГ
СДВГ пациенттерінде депрессия, тик бұзылыстары, мазасыздық, оппозициялық қарсылық бұзылысы, PDD және нашақорлық сияқты басқа психиатриялық қатарлас аурулардың даму үрдісі жоғары.
Этиология
Биологиялық себептер
- Генетика
- Мидың құрылымдық және функционалдық ауытқулары
- Дофамин синтезіндегі реттелудің бұзылуы
- Төмен салмақ
Психологиялық себептер
- Физикалық, жыныстық немесе эмоционалдық зорлық
- Институционалдық тәрбие
- Отбасының қарым-қатынасы нашар
Қоршаған ортаның себептері
- Босануға дейінгі кезеңде әртүрлі есірткі мен алкогольдің әсері
- перинаталдық акушерлік асқынулар
- Ерте өмірдегі ми жарақаты
- Тағамдық жетіспеушілік
- Төмен әлеуметтік экономикалық жағдай
- Қорғасынның уыттылығы
Басқару
СДВГ-ны басқару NICE нұсқауларына сәйкес жүзеге асырылады.
- Психобілім беру және өзін-өзі оқыту материалдары сияқты жалпы шаралар аурудың жеңіл түрін басқаруда пайдалы болуы мүмкін
- Ата-аналардың СДВГ туралы білімі мен хабардарлығын арттыру керек
- Мінез-құлық терапиясы
- Әлеуметтік дағдыларды үйрету
- Фармакологиялық араласулар соңғы шара ретінде қолданылады
Дексамфетамин сияқты стимуляторлар әдетте тағайындалады.
СДВГ емдеуде дәрілік заттарды қолданудың екі негізгі көрсеткіші бар
- Симптомдарды сәтті жеңілдету үшін фармакологиялық емес араласулардың сәтсіздігі
- Ауыр функционалдық бұзылыстың болуы
Аутизм мен СДВГ арасындағы қандай ұқсастықтар бар
- Екі жағдай да балалық шақта жиі кездесетін психикалық бұзылулар.
- СДВГ және аутизммен байланысты белгілер науқастың ересек өмірінде де сақталуы мүмкін.
- Кейде бұл екі жағдай қатар болуы мүмкін.
- Бұл екі бұзылыстың да генетикалық бейімділігі бар.
Аутизм мен СДВГ арасындағы айырмашылық неде?
Аутизм және СДВГ |
|
| СДВГ гиперактивтіліктің, зейінсіздіктің және импульсивтіліктің тұрақты үлгісі болып табылады, ол салыстырмалы даму деңгейіндегі адамдарға қарағанда жиі және ауыррақ көрінеді. | Аутизм – бұзылулар үштігімен сипатталатын психикалық ауру, атап айтқанда; әлеуметтік тапшылықтар, қарым-қатынас тапшылығы және шектелген немесе қайталанатын мінез-құлық пен қызығушылықтар. |
| Әлеуметтік өзара әрекеттесу | |
| Науқас әлеуметтік қарым-қатынаста болғанды ұнатады. | Науқас әлеуметтік қарым-қатынасты дамытқысы келмейді. |
| Қайталанатын қозғалыстар мен үлгілер | |
| Үлгілер мен қайталанатын қозғалыстарға артықшылық берілмейді. | Науқас қайталанатын қозғалыстар мен үлгілерге қатты қызығушылық танытады. |
| Қимылдар | |
| Науқастар қарым-қатынас үшін қимылдарды пайдалана алады. | Науқас қарым-қатынас үшін қимылдарды пайдаланбайды. |
| Сөйлесу | |
| Егер науқас тақырыпты жақсы түсінсе, әңгімені жалғастыруда еш қиналмайды. | Науқас әңгімені немесе талқылауды бастау және жалғастыруда қиналады. |
Қорытынды – Аутизм және СДВГ
Аутизм және СДВГ – негізінен педиатриялық науқастарда кездесетін екі психиатриялық мәселе. Көптеген ортақ клиникалық белгілерге қарамастан, аутизм мен СДВГ арасындағы айырмашылықты пациенттің аутист баланың зал белгісі ретінде қарастыруға болатын қайталанатын қозғалыстар мен үлгілерге деген қызығушылығын мұқият бағалау арқылы анықтауға болады.
Аутизм мен СДВГ-ның PDF нұсқасын жүктеп алу
Сіз осы мақаланың PDF нұсқасын жүктеп алып, сілтеме жазбасына сәйкес офлайн мақсаттарда пайдалана аласыз. PDF нұсқасын мына жерден жүктеп алыңыз Аутизм мен СДВГ арасындағы айырмашылық
