Брекстон Хикс пен Реал Лабор
Бракстон Хикс феномені және нақты босану - акушерлік бөлімде жиі естілетін екі термин. Бұл екі жағдай да бірдей. Ананың сезінген ауыруы бірдей. Ерлі-зайыптылар үшін сәби ең қымбат нәрсе. Сондықтан жүктіліктің соңында ерлі-зайыптылар тіпті аздап ауырсынумен дүрбелеңге түседі. Сондықтан Брекстон Хикстің жиырылуы мен нақты босану арасындағы айырмашылықтарды түсіну және бұл жағдайларды қалай тануға болатынын білу өте маңызды.
Брекстон Хикстің тарылуы
Бракстон Хикстің толғақтары – бұл іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты емес, қысқа уақытқа созылатын ауырсыну, оның сипаты бойынша нақты босануға өте ұқсас. Бұрын қалыпты босанған аналар толғақ ауруы қалай сезінетінін біледі және олар бұл ауырсынудан үрейленіп, босану ауруымен шатастырады. Ауырсынудың сипаты, басқаша айтқанда, нақты ауырсыну сезімі шынайы еңбекке өте ұқсас. Дегенмен, Брекстон Хикстің толғақтары өздігінен, кенеттен пайда болады және тез өтеді. Олар ұзаққа созылмайды. Толғақтардың нақты күші нақты босану кезіндегіден өте аз.
Бракстон Хик жиырылулары тұрақты емес; нақты еңбектегідей ырғақты емес. Бұл жиырылулар жатырдың ауырлық бөлігіндегі бұлшықеттің оқшауланған аймақтарының асинхронды жиырылуына байланысты. Бұл нәресте қозғалысына, сыртқы қысымға және идиопатиялық әсерге байланысты туындауы мүмкін. Жатыр мойны Брекстон Хикс толғақтарымен кеңеймейді.
Нағыз Еңбек
Нақты еңбек деп жүктілік кезіндегі өнімді шығару процесі ретінде анықталады. Нағыз босану ауыруы жатырдағы простагландиндік рецепторлардың көбеюіне әкелетін мерзімге қарай пайда болатын гормоналды өзгерістерге байланысты басталады. Простагландин 30 секундтан астам уақытқа созылатын жатырдың тұрақты жиырылуына әкеледі. Бұл жиырылулар тұрақты емес басталып, босану кезінде ырғақты болады. Жетілдірілген босану кезінде жатыр он минут сайын шамамен 3 рет жиырылады. Бракстон Хикстен ерекшеленетін нағыз босану ауырсынуының тән белгілері тұрақты, ырғақты және күшті сипатқа ие. Босануды индукциялау мембрананың жасанды жарылуы, простагландин қынапшалары және мембраналардың жасанды бөлінуі арқылы жасалуы мүмкін.
Нағыз босану үш кезеңнен тұрады. Босанудың бірінші кезеңі деп жатырдың күшейген кезінен жатыр мойнының 10 см-ге дейін толық ашылуына дейінгі уақытты айтады. Бірінші кезең екі бөлімнен тұрады. Бірінші бөлім жасырын кезең деп аталады. Әдетте нәресте жатырда басын төмен қаратып жатады. Жатыр жиырыла бастағанда нәресте төмен қарай итеріледі. Баланың басы жатырдың төменгі сегментіне басады және бұл ынталандыру жатыр мойнының кеңеюіне әкеледі. Жасырын кезең 4-6 сағатқа созылады және жатыр мойны 3 см болғанда аяқталады.3-10 см-ге дейін жатыр мойны сағатына 1 см жылдамдықпен кеңейеді; осылайша бірінші кезеңнің белсенді фазасы шамамен 6-7 сағатқа созылады. Босанудың бірінші кезеңі синтетикалық окситоцин инфузиясымен толықтырылады.
Босанудың екінші кезеңі жатыр мойынының толық ашылуынан нәресте туғанға дейін. Анасы шыдамдылық сезімін сезінеді және бұл күш жатырдың жиырылуынан басқа, нәрестені туу арнасынан төмен итереді. Босанудың үшінші кезеңі - нәрестенің туылуынан плацентаның босануына дейін. Еңбекті басқару – күрделі процесс. Партограмма арқылы ананың, ұрықтың әл-ауқатын, сондай-ақ босанудың дамуын мұқият бақылау керек.
Брекстон Хикс пен нағыз еңбектің айырмашылығы неде?
• Брекстон Хикстің толғақтары мерзімі аяқталғанға дейін пайда болады, ал нағыз босану әдетте мерзімінде басталады.
• Мерзімінен бұрын босану деп аталатын құбылыс бар.
• Брекстон Хикс толғақтары кенеттен басталып, өте қысқа уақытқа созылатын, өтпелі және тұрақты емес жиырылу болып табылады, ал нақты босану жатырдың ұзақ, тұрақты, ырғақты жиырылуымен сипатталады.
• Брекстон Хикс толғақтары босану кезінде босанумен аяқталмайды.
