Жүрек айнуы және ас қорытудың бұзылуы
Жүректің қышуы - жедел гастритке байланысты ерекше клиникалық көрініс, ал ас қорытудың бұзылуы - бұл гастрит және басқа жағдайлардан туындаған нақты ауру сезімі үшін қарапайым термин.
Жүрек айнуы
Жүректің қышуы – жедел гастритке байланысты кеуденің төменгі бөлігінде немесе іштің жоғарғы бөлігінде сезілетін жану сезімі. Жедел гастрит іштің үстіңгі бөлігіндегі ауырсыну, төс сүйегінің артындағы кеуде қуысының ауырсынуы және жату кезінде күшейетін тыныс алудың қиындауы түрінде көрінеді. Әдетте түнгі жану түрі кеудедегі ауырсыну бар. Бұл миллиондаған адамдарды азаптайтын өте кең таралған ауру. Оны ерлер де, әйелдер де бірдей алады. Бұл дұрыс емес тамақтану үлгілеріне қатысты.
Таңғы және түскі астан кейін екі шағын тағамдармен бірге күніне үш негізгі тағам бар. Адам ағзасы осы қалыпты режимге бейімделген және асқазан сөлдері тіпті асқазанда ештеңе болмаса да, тамақтану кезінде сағат тілі сияқты ағады. Асқазан сөлдері тағамды сіңіруге көмектеседі. Асқазан сөлінің бөлінуі үш фазада жүреді. Цефалиялық фаза аштық сезінген кезде және тамақты көргенде басталады. Тамақтануды бастағанда асқазан фазасы басталады, ал тамақ аш ішекке түскенде ішек фазасы басталады. Асқазанда қышқыл асқазан сөліне әсер ететін ештеңе болмаған кезде, шырышты қабат оның нысанасына айналады. Асқазанда оны жоғары қышқылдық секрециядан қорғайтын көптеген қорғаныс механизмдері бар. Асқазанның шырышты қабатының жасушаларының үстінде қалың шырышты қабат бар. Қышқылдық шырышты қабаттың қалыңдығы бойымен жоғары қышқылдықты асқазан қуысынан асқазанның шырышты қабатының жасушаларында бейтарап рН деңгейіне дейін төмендейді. Кез келген адасқан қышқылдарды дезактивациялау үшін көптеген буферлер бар. Ұзақ уақытқа созылған аштық немесе тұрақты емес/жеткіліксіз тағам қабылдау кезінде бұл қорғаныс механизмдері істен шығады. Қорғаныс болмаса, қышқыл асқазанның шырышты қабықша жасушаларын бұзады және ақырғы нәтиже ойық жара болуы мүмкін.
Ойық жаралар әдетте асқазанның кіші және үлкен қисықтарында және пилорикалық аймағында пайда болады. Бұл жараларды асқазанның қышқылдығының тұрақты тітіркенуіне байланысты емдеу қиын. Сондай-ақ, тамақ созылмалы гастритпен өңешті жоғарылатуы мүмкін. Ұзақ уақытқа созылған гастритпен төменгі өңештің шырышты қабаты ісікке дейінгі күйге ауысуы мүмкін. Бұл Баретта өңеші деп аталады. Он екі елі ішектің екінші бөлігіне дейін ас қорыту жолын визуализациялау үшін жоғарғы асқазан-ішек эндоскопиясы таңдаулы зерттеу болып табылады. Қатерлі ісіктерді болдырмау үшін микроскоппен зерттеу үшін жара жиегінің кішкене бөлігін алып тастауға болады. Helicobacter pylori созылмалы гастритпен байланысты. Helicobacter pylori эрадикациясын емдеу, антацидтер және протонды сорғы ингибиторлары емдеудің қолжетімді нұсқалары болып табылады.
Ас қорытудың бұзылуы
Ас қорыту бұзылысы – әртүрлі жағдайларға байланысты іштің жоғарғы бөлігінде жеңіл ыңғайсыздық пайда болатын жағдай. Алкогольді шамадан тыс тұтыну, темекі шегу, тым көп тамақтану, тез тамақтану және талшықты диета әдетте іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуды, жүрек айнуын, құсуды және ісінуді қамтитын ауру сезімін тудырады. Жедел гастрит - ас қорытудың жиі кездесетін себептерінің бірі.
Жүрек айнуы мен ас қорытудың айырмашылығы неде?
• Іштің күйіп қалуы – жедел гастриттен туындаған ерекше клиникалық жағдай, ал ас қорыту бұзылысы гастрит, сондай-ақ басқа да жағдайлар туындаған ауру сезімін білдіреді.
• Іштің күйіп қалуы жедел гастритті білдіреді, ал ас қорыту бұзылысы бұлыңғыр көрініс болып табылады, бұл болжамды диагнозға жету үшін қосымша тексеру мен зерттеуді қажет етеді.
Толығырақ:
1. Ойық жара мен гастрит арасындағы айырмашылық
2. Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы арасындағы айырмашылық
3. Артериялық және веноздық жаралар арасындағы айырмашылық
