Остеопороз және остеомаляция
Остеопороз және остеомаляция сияқты сүйек аурулары гериатриялық популяцияның өсуімен және сынықтар сияқты асқынулармен, күнделікті өмірдегі белсенділіктің төмендеуімен байланысты жарыққа шығады. Сондай-ақ, фармацевтика өнеркәсібінде гериатриялық популяцияны тамақтандыратын кейбіреулер бар және олардың жағдайлары/аурулары туралы нақты білімі жоқ пациенттер кейде жосықсыз адамдармен алданып қалады. Сонымен, біз бұл екі жағдайдың нақты не екенін, олардың қалай пайда болатынын және қалай пайда болатынын, оны болдырмау және емдеу үшін не істей алатынымызды және осы жағдайлардан қандай асқынулар күтілетінін көруге тырысамыз.
Остеопороз (ОП)
Сүйек ауруларының ең көп тараған түрі остеопороз белгілі бір уақыт ішінде сүйектердің жұқаруы және сүйек тығыздығының жоғалуы нәтижесінде пайда болады. Остеопороз денеде жеткілікті мөлшерде жаңа сүйектер қалыптаспаған кезде немесе тым көп ескі сүйектер организмде қайта сіңгенде пайда болады немесе бұл екеуіне де байланысты болуы мүмкін. Сүйектерді қалыптастыру үшін маңызды екі минерал - кальций мен фосфат. Жастық шақта біздің денеміз сүйектер жасайды. Егер біз кальцийді жеткілікті түрде алмасақ немесе денеміз диетамыздан кальцийді жеткілікті түрде сіңірмесе, сүйек өндірісі мен сүйек тіндері зардап шегеді. Менопаузалар, төсекке байланысты болу, созылмалы бүйрек ауруы, ревматоидты артрит, ұзақ мерзімді стероидтар және т.б. остеопорозға ықпал ететін себептердің бірі болып табылады. Бұл ерте кезеңде салыстырмалы түрде симптомсыз, ал соңғы кезеңде олар сүйек ауруы, бойының төмендеуі, жарақатсыз сынықтар, мойын ауруы және кифозбен көрінеді. Басқару принциптері сүйек ауруы кезінде анальгезияға, сүйек жоғалуын бәсеңдетуге немесе тоқтатуға, сүйек сынуының алдын алуға және құлауға әкелуі мүмкін қатарлас жағдайды емдеуге негізделген. Д витамині мен кальцийді ерте жастан бастап қабылдау және кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолданудан бас тарту болашақ остеопороздың алдын алады. Бисфосфонаттар, кальцитонин және гормондарды алмастыратын терапия сияқты препараттар емдеудің кейбір нұсқалары болып табылады. Бұдан әрі остеопороздық сынықтардың алдын алу басты мақсат болып табылады және бұл омыртқа, білек және жамбас сүйектерінің сынуымен асқынып, неврологиялық мәселелерге және жүрудің қиындауына әкелуі мүмкін.
Остеомаляция (ОМ)
Остеомаляция ағзада D дәруменінің жетіспеушілігінен немесе оны сіңіре алмауынан пайда болып, сүйектердің минералдануының бұзылуына әкеледі. Бұл диетадағы D дәруменінің жеткіліксіздігінен, күн сәулесінің жеткіліксіздігінен немесе ішектен сіңірілмеуінен болуы мүмкін. Ол сондай-ақ бауыр ауруларында, бүйрек ауруларында, ісіктерде және дәрі-дәрмектерге байланысты болуы мүмкін. Олар сүйек ауруы, бұлшықет әлсіздігі, сыну, жүрек ырғағының бұзылуы, аяқ-қолдардың спазмы және т.б. көрінеді. Емдеуге ауызша қабылданатын D дәрумені, кальций және фосфор препараттары кіруі мүмкін. Егер ағза қоректік заттарды ішекке дұрыс сіңіре алмаса, D дәрумені мен кальцийдің үлкен дозасын ұсынуға болады. Жақсарту 2 аптадан кейін байқалады, ал толық жазылу 6-8 айға созылуы мүмкін. Аурудың қайталануы ықтимал асқыну болып табылады.
Остеопороз бен остеомаляцияның айырмашылығы неде?
Екі ауру да бауыр мен бүйрек аурулары сияқты жүйелі аурулармен және құрысуға қарсы препараттармен байланысты әртүрлі механизмдерге байланысты сүйек құрылымы мен оның әлсіздігін қамтиды. Сүйек ауруы мен сынуы екеуіне де тән. Остеопороз сүйек тығыздығының төмендеуіне және минерализацияның бұзылуына байланысты остеомаляцияға байланысты. Остеомалакияның жүйке-бұлшықеттік көріністері де бар. ОП-ны ертерек алдын алуға болады, ал бір рет алынғаннан кейін асқынулардың және одан әрі нашарлаудың алдын алуға болады. ОМ толық қалпына келу үшін жетіспейтін компонентті толықтыру арқылы басқаруға болады.
