Гемоглобин және Гематокрит
Гемоглобин – негізінен барлық дерлік омыртқалы жануарлардың қызыл қан жасушаларында болатын ақуыз. Гематокрит, екінші жағынан, жалпы қан санына қатысты өлшем. Олардың екеуі де анемияны диагностикалау үшін қолданылады, сондықтан жиі бірдей нәрсе деп қателеседі.
Гемоглобин
Гемоглобин – құрамында гем тобы мен глобин белоктары бар металл-ақуыз. Гем тобында темір бар және оттегімен үлкен жақындықпен байланысу мүмкіндігі бар. Гемоглобинді Hb белгілейді. Ол омыртқалы және кейбір омыртқасыздарда кездеседі. Гемоглобиннің қызметі негізінен жасушалық тыныс алуда қолданылатын оксигемоглобин ретінде өкпеден (немесе желбезектен) басқа тіндерге оттегін тасымалдау болып табылады. Тіндерден көмірқышқыл газы карбоксигемоглобин түрінде өкпеге қайта тасымалданады.
Гемоглобиннің азот оксиді молекулаларын тасымалдау мүмкіндігі де бар; жасуша сигнализациясының маңызды ойыншысы. Гемоглобин қызыл қан жасушаларының қызыл түсіне жауап береді. Ол сондай-ақ кейбір нейрондарда, макрофагтарда, альвеолярлық жасушаларда және т.б. бар, бірақ функциялары қызыл қан жасушаларында болатын гемоглобиннен ерекшеленеді. Осындай функциялардың бірі темір метаболизмінде антиоксидант ретінде жұмыс істейді. Сүтқоректілерде гемоглобин эритроциттердің құрғақ салмағының 97% және ылғалды салмағының 35% құрайды. Қанда гемоглобиннің болуы қанда жай еріген оттегімен салыстырғанда қанның оттегін тасымалдау қабілетін жетпіс есе арттырды. Эритроциттер саны азайған кезде бұл қызыл қан жасушаларының немесе гем өндірісінің төмен деңгейінің көрсеткіші болып табылады, бұл анемияға әкеледі, ал жиі симптомдар - шаршау, шоғырланудың болмауы, жаттығуларға төзбеушілік. Гемоглобин деңгейінің өте төмен болуы тіндерге оттегінің аз жеткізілуіне байланысты өлімге әкелуі мүмкін.
Гематокрит
HCT немесе Ht ретінде қысқартылған гематокрит эритроциттердің көлемдік үлесі (EVF) немесе қапталған жасуша көлемі (PCV) ретінде де белгілі. Ол қандағы қызыл қан жасушаларының пайыздық көлемін өлшейді. Санақ әдетте ерлер үшін 45% және әйелдер үшін 40% құрайды. Гемоглобин саны іс жүзінде гематокриттің бір бөлігі болып табылады. Гематокрит сүтқоректілерде дене өлшеміне тәуелсіз екені байқалады.
Гематокритті анықтаудың көптеген жолдары бар. Классикалық әдіс – гепаринизацияланған қанды центрифугалау және қанды әртүрлі қабаттарға бөлу және қабат биіктігін пайдаланып көлем пайызын есептеу. Заманауи әдіс - автоматтандырылған анализаторды пайдалану. Эритроциттер қоспалары бар пациентте гематокрит жасанды түрде жоғарылауы мүмкін. Тұзды ерітіндімен қамтамасыз етілген науқаста қанның сұйылуына байланысты гематокрит төмен болады. Жоғары гематокрит денге шок синдромының белгісі болып табылады. Гематокрит пен гемоглобин деңгейі бір-біріне параллель өзгереді. Сондықтан анемияны анықтау үшін екінің бірі жеткілікті.
Гемоглобин мен гематокриттің айырмашылығы неде?
• Гемоглобин белок, бірақ гематокрит ақуыз емес; бұл өлшем.
• Гемоглобин – гематокриттің бір бөлігі, себебі гематокрит – гемоглобин тек құрамдас бөлігі болып табылатын жалпы қызыл қан жасушаларының өлшемі.
• Гемоглобин саны мен гематокрит қатар өзгереді. (Біреуі төмен болса, екіншісі де төмен және керісінше.)
